甲狀腺癌女多於男 出現這些症狀快就醫

健康醫療網/記者吳珮均報導
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(健康醫療網/記者吳珮均報導)

根據衛福部104年癌症統計報告指出,甲狀腺癌發生率較前一年上升約7%,其發生率排名於女性為第5位、男性為第14位,女性發生人數約為男性的3.3倍。成大醫院一般外科洪健齡醫師說明,甲狀腺癌好發於40-60歲的中年人,是常見的內分泌腺體癌,可能因設備進步及篩檢率增加,導致近年來發生率有逐年上升的趨勢;但相較於逐年上升的發生率,女性甲狀腺癌死亡率僅排在第24位、男性第26位,且整體而言,目前大多數病患接受治療都能有相當不錯的預後。

他脖子有無痛硬塊 竟是甲狀腺癌找上門

洪健齡醫師就曾收治一名患有高血壓及糖尿病病史的68歲林先生,平時規則用藥物控制,並固定在醫院回診追蹤。近半年前,家人及朋友發現他脖子左邊有一硬塊,但因無任何不適,也就不以為意,認為過一陣子就會消失;然而,脖子的腫塊非但沒有消失,反而愈來愈大,連聲音也開始變得沙啞,才驚覺事態嚴重而就醫。在了解發病過程及基本的理學檢查後,安排林先生接受抽血、頸部超音波及腫瘤細針穿刺檢查,確診為甲狀腺乳突癌併雙側側頸淋巴結轉移。而林先生接受甲狀腺全切除及雙側側頸淋巴結廓清手術,術後恢復良好,並接受碘-131治療,目前狀況穩定並持續在門診追蹤。

聲音沙啞、呼吸困難、吞嚥困難皆為症狀 

洪健齡醫師指出,罹患甲狀腺癌的危險因子,包括有家族病史、幼兒時頸部暴露輻射、碘過多及不足等;此外,生活壓力及環境中的汙染源也是可能因素之一。而大部分病患都是因為持續性且沒有症狀的頸部腫塊來院檢查,少數病患則是等到腫瘤已經大到壓迫臨近組織,發生聲音沙啞、呼吸困難、吞嚥困難等症狀才來就醫,此時併發局部淋巴結轉移或是遠處肺部及骨頭轉移的機會也會增加。

甲狀腺癌治療效果佳 良性腫瘤應定期追蹤

洪健齡醫師說,約95%的甲狀腺癌病患,確診後均接受手術治療。一般接受甲狀腺全切除者,術後須長期服用甲狀腺素以維持身體正常機能,同時亦能有抑制癌症復發的功用。若是手術無法切除乾淨的局部或遠處轉移,則在術後合併使用碘-131強化治療效果;近年來則有標靶藥物可選擇。若檢查結果為良性者,建議應每3-6個月定期超音波追蹤,再視情況進行細針穿刺。

 

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