忍半年不敢說!男大生蛋蛋「大到像芒果」藏不住就醫竟是睪丸癌

一名20歲的男大生發現右側睪丸比左側大,因不痛不癢不以為意,後來睪丸持續變大,直到睪丸大到連穿垮褲都藏不住,就醫確診是睪丸癌,幸好癌細胞未轉移,經緊急切除手術合併化療,目前仍追蹤中。

圖檔:朱主任以一顆直徑約3公分的荔枝為例,說明正常睪丸大小約荔枝大,但患者到院時,右側睪丸已經大如鵝蛋、芒果。臺中醫院提供(開新視窗)
朱主任以一顆直徑約3公分的荔枝為例,說明正常睪丸大小約荔枝大,但患者到院時,右側睪丸已經大如鵝蛋、芒果。 (圖/臺中醫院提供)

臺中醫院泌尿科主任朱朗軒表示,當時該男大生穿著寬鬆垮褲、像企鵝走路般進入診間,害羞自述右側睪丸一天比一天大,時間已經超過半年,雖然不痛不癢,但已經大到造成穿衣服跟行動困擾。

朱朗軒進行超音波、磁振造影檢查,發現患者左側睪丸大小正常約3公分,右側睪丸竟然大到直徑約9公分,已經是正常睪丸的3倍大,推論是睪丸癌,切除腫瘤後送驗檢查,證實他罹患好發於青少年的精細胞與非精細胞混合型的睪丸癌。

朱朗軒拿起一顆直徑約3公分的荔枝為例,說明正常睪丸大小約荔枝大,但患者到院時,右側睪丸已經大如鵝蛋、芒果,右側睪丸體積已經是超過正常睪丸20倍以上。雖進一步檢查確認癌細胞未遠端轉移,但因為手術前檢查腫瘤指標數值爆表,為了安全起見,醫療團隊還是建議接受一階段的化療,確保安全,目前已經完成治療,腫瘤指數回覆正常,病況穩定追蹤中。

圖檔:臺中醫院泌尿科主任朱朗軒說明男大生右側睪丸到院時已經大到近10公分。  臺中醫院提供(開新視窗)
臺中醫院泌尿科主任朱朗軒說明男大生右側睪丸到院時已經大到近10公分。 (圖/臺中醫院提供)

朱朗軒指出,睪丸變大,有可能是睪丸發炎,陰囊水腫或是睪丸癌等原因,通常只要進行超音波檢查就可以發現。其中最常見的是睪丸發炎、副睪丸炎或陰囊水腫,會出現發燒,睪丸突然紅腫熱痛腫大的症狀。但是如果是睪丸癌,其實不會疼痛,而且睪丸不會一下子腫大,而是會慢慢變大,睪丸觸感也會偏硬,朱主任提醒民眾「發現睪丸異常變大就要盡速就醫,避免錯過黃金治療期。」

朱朗軒表示,睪丸最主要的功能是製造精子,是男性主要的生殖器官,對於大家最關心的生育問題也說明,因為每個人都有兩顆睪丸,所以即使切除一顆睪丸,只要另一顆睪丸是正常的,就不會影響生育功能;但該個案因後續有進行化療,未來如果準備結婚生子,還是要定期追蹤精子數量與品質,就能正常受孕。

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