男嬰法洛氏四合症發作 東元綜合醫院搶救成功

文╱李水蓮

工商時報【文╱李水蓮】

近日一名兩個月大男嬰,全身皮膚發藍、唇色發黑緊急送醫,該名男嬰抵達急診室時因缺氧及呼吸窘迫而失去意識,經東元綜合醫院兒童心臟科檢查後發現,男嬰除了右心室出口狹窄外,左心室與右心室間有一個直徑0.6公分的大洞,導致缺氧血進入主動脈。一旦發作,通常會呈現發紺、躁動、呼吸急促、四肢無力,甚至可能會造成痙攣、意識喪失,若家長沒及時發現,未將嬰兒儘快送醫治療,可能會引發酸血症而導致器官衰竭最終死亡。所幸男嬰的母親及時發現送醫,經搶救已無生命危險。

東元綜合醫院兒童心臟科主任賴俊維醫師指出,該名男嬰送來時有兩個月大,體重卻僅有3公斤且全身發紺(皮膚發藍、唇色發黑),男嬰拚命地用力呼吸卻得不到足夠血氧,此症狀是典型的法洛氏四合症,法洛氏四合症是最常見的發紺型先天性心臟病,其合併四種異常包括心室中隔缺損、主動脈跨位、右心室出口阻塞、右心室肥大。患有法洛氏四合症的嬰兒常常必須先進行人工血管分流手術,或肺動脈氣球導管擴張術來增加其肺部血流,待養大讓體重到達8至10公斤之後再進行完全矯正手術。

賴俊維醫師提醒,父母親應注意如果發現嬰兒養不大或吃不胖,並且有呼吸費力的情形應儘速就醫,透過新生兒心臟超音波檢查,幫助嬰兒及早正確診斷出先天性心臟病;此外,若嬰兒出現膚色發藍唇色發黑、呼吸時胸骨凹陷等突發性缺氧症狀時,可將嬰兒側躺擺出以膝觸胸的蝦米狀姿勢,並立即送醫,先天性心臟病是新生兒最常見的先天性異常,唯有早期發現,才能早期治療。

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