男子怕開刀隱忍十多年 攝護腺腫如葡萄柚

60多歲洪先生攝護腺肥大已經十多年，因為很怕開刀，一直隱忍只吃藥控制，但效果愈來愈差。輾轉到長安醫院看診，經醫師檢查，發現洪先生的攝護腺已腫大到383克，是正常人的20倍大，從栗子變成葡萄柚。經評估風險後，決定選擇免開刀的「攝護腺動脈栓塞術」，術後患者恢復自行解尿，大大改善攝護腺肥大問題，重拾生活品質。

長安醫院心臟血管科鄭詩璁醫師表示，攝護腺開始腫大後，會壓迫到尿道出口和膀胱，造成刺激及阻塞，所以患者大部分都會產生頻尿、尿急或是解小便解不乾淨等症狀。隨時間愈來愈長，攝護腺愈來愈大，甚至可能造成尿滯留、膀胱結石、膀胱憩室，嚴重時會影響腎功能。攝護腺肥大初期，可以用藥物控制，不過一旦大到像洪先生300多克這麼大，藥物控制不理想時，就需考慮手術治療。

鄭詩璁醫師說，攝護腺肥大治療方式，目前傳統上除了經尿道的雷射手術外，現在採用「攝護腺動脈栓塞術」，也是一種新的選擇方式。它的好處是從血管栓塞著手，通常愈大的攝護腺，它的血管愈明顯，所以栓塞技術難度並不會比較高，只是需注意術後的照護。

在一個多小時的時間內，並不需要用到全身麻醉的方式，就可以將手術完成。患者洪先生雖然攝護腺很大，但跟其它患者一樣，使用的手術時間不會比較長，而且做完隔天即可出院。「攝護腺動脈栓塞治療」除了它的安全性高，對於不適合麻醉的人，或是擔心傳統手術危險性較高的患者而言，都是非常好的選擇。

鄭詩璁醫師指出，男性超過50歲，大約有40%患有攝護腺肥大；而超過70歲的男性則有70%以上患有攝護腺肥大。正常攝護腺約20克，383克算是非常巨大的攝護腺，呼籲患者不要拖到這麼大才接受治療，因為可能會引發尿路感染、膀胱結石、腎功能損傷等併發症。