男子腳腫成「麵龜」 竟跟心臟病有關

記者陳弋/台北報導

花蓮一名中年男子日前雙腳浮腫,一開始沒去理會,沒想到愈腫愈大,趕緊就醫檢查才發現,竟然是「心臟衰竭」惹禍!

中年男「腳腫」就醫檢查,確診心臟衰竭。(示意圖/門諾醫院提供)
中年男「腳腫」就醫檢查,確診心臟衰竭。(示意圖/門諾醫院提供)


一位60多歲的陳先生,幾個月前開始出現喘、雙腳水腫等症狀,原先不以為意,沒想到腳愈來愈腫,甚至腫到像「麵龜」才急忙就醫檢查,經醫師確診為心臟衰竭。所幸陳先生在穩定接受治療後,心臟功能逐漸恢復。門諾醫院心臟內科醫師陳翰興表示,心臟衰竭並不可怕,只要積極配合治療,都有機會恢復正常生活。

當容易感到疲倦或走路會喘時,很多人會覺得可能是自己老了或是體力變差。陳翰興提醒,如果出現端坐呼吸,躺下去容易喘,睡覺時枕頭要墊很高,陣發性夜間呼吸困難,白天尿少,晚間頻尿,下肢水腫等症狀,都可能是心臟衰竭的徵兆,而非一般老化,建議儘快就醫檢查。

陳翰興表示,所謂心臟衰竭是指從心臟打出去的血液供應不足,無法滿足全身器官的需求,而造成供需失衡所引發的各種問題,當心臟衰竭時,全身器官的各種症狀都有可能出現,上至腦部血流不足,導致大腦功能受抑制而引發焦慮、記憶力受損、作噩夢、失眠或頭暈等症狀,下至肢體末梢冰冷、疼痛或是水分鬱積無法回流心臟,造成下肢水腫。

心臟內科醫師陳翰興表示,心臟衰竭恐導致肢體末梢冰冷、疼痛或是水分鬱積無法回流心臟,引發下肢水腫。(圖/門諾醫院提供)
心臟內科醫師陳翰興表示,心臟衰竭恐導致肢體末梢冰冷、疼痛或是水分鬱積無法回流心臟,引發下肢水腫。(圖/門諾醫院提供)


造成男性心臟衰竭最常見的原因是「缺血性心臟病」,也就是大家熟悉的心絞痛、心肌梗塞、冠狀動脈心臟病;而女性則多是高血壓造成,另外還有心律不整、瓣膜性心臟病、心肌病變等等,也是常見造成心臟衰竭的原因。其它像是先天性心臟病、嚴重貧血、甲狀腺機能亢進或有心臟疾病家族史、三高患者也都是心臟衰竭的高危險群。

陳翰興進一步指出,根據統計,全台每年有超過7萬人因心臟衰竭住院,其中高達32%的患者出院後,半年內再次住院,常見原因不外乎:沒有按時吃藥,沒有控制水分及鹽分攝取量,反覆泌尿道或呼吸道等感染加重心衰竭的症狀,突然心律不整。其實只要積極配合醫師治療,大多數心臟衰竭患者都可以獲得適度的休息並慢慢恢復功能。

中年男「腳腫」就醫檢查,確診心臟衰竭。(示意圖/門諾醫院提供)
中年男「腳腫」就醫檢查,確診心臟衰竭。(示意圖/門諾醫院提供)


陳翰興強調,針對心臟衰竭患者,近年來藥物治療有長足的進步,這些藥物雖然昂貴但經由心臟內科醫師評估後,只要適合的病人都有健保給付。除了藥物治療外,現在還有日益進步的心導管冠狀動脈治療以及瓣膜置換手術以及心臟同步節律器治療,讓患者免去傳統心臟開刀手術之苦,也不用再殷殷期盼心臟移植。

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