男胸痛驚見紅疹 竟是皮蛇纏身

男子不明原因胸痛,直到胸前出紅疹才猛然驚覺皮蛇纏身。 (安南醫院提供)
男子不明原因胸痛,直到胸前出紅疹才猛然驚覺皮蛇纏身。 (安南醫院提供)

記者葉進耀∕台南報導

45歲男子左胸劇痛1週,到心臟科就診卻查不出原因,一直很怕會突然心肌梗塞。直到胸前出現紅疹,轉到皮膚科就醫,確診是「皮蛇」纏身。

安南醫院皮膚科醫師陳郁蓁指出,帶狀疱疹俗稱「皮蛇」,發作時疼痛難耐,且傷口會有灼燒感,因此又被稱作「百痛之王」。皮蛇是由水痘帶狀疱疹病毒感染所造成,只要患者曾經得過水痘,病毒就會潛藏在脊椎的背根神經節內,當免疫功能不佳或抵抗力下降時,病毒就會活化並沿著神經跑出來,進而產生神經痛、癢、刺等等各種不適;因為神經皮節為帶狀分布,皮膚會出現帶狀分布的紅疹及群聚水疱,而得名帶狀疱疹。

陳郁蓁表示,罹患帶狀疱疹無須過度擔心,只要接受適當治療,皮膚病灶大多可於2至4週內痊癒,惟神經修復能力與年紀有關,年紀越大,所需的修復時間就越長,且神經不適的症狀也會更久、更嚴重。若帶狀疱疹發作90天後仍有神經不適症狀,醫學便定義為「疱疹後神經痛」,短則幾個月,長則可達數年,導致患者生活品質大受影響,還可能引發視力、聽力受損、暫時排便或排尿不順等併發症。

醫師陳郁蓁說明,最新款帶狀疱疹疫苗保護力長達19年。(安南醫院提供)
醫師陳郁蓁說明,最新款帶狀疱疹疫苗保護力長達19年。(安南醫院提供)

她說,根據美國及台灣統計資料顯示,得過水痘的患者,終其一生有超過3成的機會罹患帶狀疱疹,若想預防或是減少帶狀疱疹帶來的不適,施打疫苗是最有效的方式。台灣於2003年以後出生、滿12個月以上的嬰幼兒,已全面施打水痘疫苗。2004年以前出生的民眾,9成以上都已得過水痘,也就是目前20歲以上的民眾,身上大多具有潛伏的水痘帶狀疱疹病毒,建議50歲(含)以上的成人、或是18歲(含)以上且為罹患帶狀疱疹風險較高的族群,都應接種疫苗。目前最新款疫苗Shingrix保護力長達19年。