異位性皮膚炎 常見4共病

不只是「膚淺」(意指皮膚淺層的病灶)!異位性皮膚炎全身發炎常見四共病。異位性皮膚炎病友協會朱家瑜理事長表示,異位性皮膚炎是一種全身性發炎疾病,青少年病友常會因為極度的搔癢而嚴重影響睡眠與生活品質,且隨著病症惡化與持續時間變長,研究發現會增加四大類共病的風險,包括:過敏、感染、慢性病/全身性疾病,以及心理精神疾病等,對生長發育和課業造成不良影響。

台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會姚宗杰秘書長表示,門診曾有一名十七歲女高中生,為了改善體無完膚的情況,長期服用傳統藥物,結果出現肥胖和長不高的副作用,身高僅有一百四十五公分、體重八○公斤、BMI三十八,從此不再信任藥物治療與醫護人員。

在異位性皮膚炎病友協會服務的陳女士,本身也是一名異膚病友的媽媽。自從女兒五歲發病,陳女士就全程陪伴,每天晚上保持淺眠狀態,只要女兒稍有搔抓舉動,她馬上清醒、輕輕按住女兒的手,並倒數五秒鐘後,即能減緩女兒想抓的慾望。在工作、家庭兩頭燒之下,陳女士在七年後意外發現罹患乳癌,自己又多了一個「病人」的角色,壓力更大!幸好,後來在生物製劑的幫助下,女兒異膚狀況獲得改善,陳女士的壓力也減輕不少。

傳統藥物治療異位性皮膚炎的效果有限,且各有不同的副作用,青少年因還在成長發育階段,處方時需特別注意長期用藥的安全性,是否影響肝腎功能、是否導致肥胖或影響生長發育等,而在限制多多的情況下,傳統藥物往往無法讓所有中重度的青少年異膚病友得到良好的治療結果。但是,近年各種新藥改變了整個治療樣貌,以前困難治療的異膚個案,現在經生物製劑,約八成可以獲得不錯的疾病改善。

對於異位性皮膚炎治療,生物製劑雖然有效,但是過去卻要自費,無法讓所有的病友都受惠。不過,最近有個好消息,自八月起,健保新增給付生物製劑用於十二至十八歲的青少年中重度異位性皮膚炎,並同時調整成年病友申請資格,疾病嚴重度從重度放寬至中重度。臺灣皮膚科醫學會發言人黃毓惠醫師表示,很高興健保給付在照顧病友的需求以及參考醫學會的意見下,有了新的規範,希望所有還在茫然、猶豫的異位性皮膚炎病友,都可以鼓起勇氣,再給自己一次機會,無論病況輕重,都要好好配合醫師看診用藥。

朱家瑜理事長也表示,除了藥物治療之外,別忘了日常保養,勤抹乳液、保持心情愉快,都有助維持異膚穩定!