異物吹入眼 男感染微孢子蟲

記者陳柏翰/台北報導
1名 32歲男性有次在建築工地工作時,一陣風將異物吹進眼睛造成不適,自行取出異物後,不適感仍遲遲未消,之後眼睛還出現紅腫、刺痛且視力模糊情形,到診所就醫多次,最後因症狀仍持續加劇而轉診至大醫院檢查,才發現是微孢子蟲感染。
收治病患的北榮眼科部一般眼科主任林佩玉表示,微孢子蟲是寄生在動物細胞內的微生物,沒有宿主的時候,就以孢子的型態存在土壤或水中。
根據臨床研究顯示,台灣罹患微孢子蟲角膜炎的患者有很高的比例發病前曾泡過溫泉。
林佩玉進一步說明,根據陽明大學近期針對台灣溫泉區水取樣做微孢子蟲檢測的研究指出,戶外公共泡腳池其陽性率達 50%,室內個人池陽性率則不到 10%。因此,推估汙染源很可能來自腳底土壤或其他環境受汙染水源。
北榮總眼科醫師范乃文表示,根據臨床統計顯示,在 4、 5月及 8、 9月都是微孢子蟲感染高峰期,而微孢子蟲存在土壤及水中,造成角膜感染就不會僅限於泡溫泉,北榮也曾收治包括因游泳、戴隱形眼鏡、打橄欖球、下雨整理園藝農事、洗魚池、用地下水洗臉及草地嬉戲等感染者。
早期感染者可用棉棒將受感染的上皮刷除,多可恢復感染前視力。若為角膜深層感染的患者,治療上較為棘手,嚴重甚至要靠角膜移植手術,才能去除微孢子蟲,恢復視力。
范乃文提醒,民眾平時應避免眼睛接觸到土壤汙水,感染微孢子蟲初期症狀類似急性結膜炎,但其治療方式並不相同,若用類固醇眼藥水,病情會更嚴重。
如有眼睛發炎且曾有土壤汙水接觸史,就醫時應主動告訴醫生,可幫助及早確診,避免延誤治療。