疫苗打不打1/健檢報告無異常卻猝逝 專家:細節藏在「2個數字」裡

九把刀(左)與岳母(右)感情很好,但一向健康的岳母竟在接種AZ疫苗後猝逝,讓全家人難以接受。 (圖/翻攝自九把刀臉書)
九把刀(左)與岳母(右)感情很好,但一向健康的岳母竟在接種AZ疫苗後猝逝,讓全家人難以接受。 (圖/翻攝自九把刀臉書)

從今年3月開打新冠疫苗以來,截至9月5日為止總計有734例疑似死亡案例,其中AZ占581例、莫德納占147例、高端占6例,過去總認為年紀較大的長者,才可能爆發嚴重不良反應,但隨著8月23日高端疫苗開打,6例清一色都是40~50多歲,明顯年輕許多,也因此讓許多人猶豫「到底該不該打疫苗?」

北投健康管理醫院梁程超副院長說,疫苗的確有可能引發某些免疫反應,進而導致特定的心血管疾病,例如最近青少年即將接種的BNT疫苗,研究顯示會誘發罕見的心肌炎、心包膜炎,這就完全無法預測,沒辦法事先知道誰會得?誰不會得?但根據美國研究顯示,大多數接種BNT疫苗導致心肌炎的青少年,最後都會恢復健康。

研究顯示,青少年接種BNT疫苗會引發罕見的心肌炎,但多數都會恢復健康。(圖/報系資料庫)
研究顯示,青少年接種BNT疫苗會引發罕見的心肌炎,但多數都會恢復健康。(圖/報系資料庫)

除了BNT疫苗之外,大多數接種疫苗後爆發的心血管疾病,應該與疫苗無關,而是身體本就潛藏一些危險因子。例如九把刀岳母的健檢數字都很標準,唯獨總膽固醇、低密度膽固醇超標,她接種AZ疫苗猝逝後,外界解讀與這兩項數值有關。那為什麼健檢報告沒有提早發出警訊?

「因為許多人都看錯健檢報告的重點!」梁程超說,膽固醇分為高密度、低密度膽固醇,高密度膽固醇負責運送膽固醇到肝臟再利用,被稱為血管清道夫,所以又稱「好膽固醇」;低密度膽固醇則是接手將肝臟合成出的膽固醇運送到身體各處使用。

低密度膽固醇在運送過程中,如果身體血管發炎,便會吸引膽固醇去修復血管,尤其是低密度膽固醇中一種小顆粒膽固醇,由於它非常容易被氧化,所以會變成泡泡卡在血管壁中,最終形成血管堵塞的一層油脂,因此低密度膽固醇被稱為「壞膽固醇」。

梁程超表示,低密度膽固醇超標的確是警訊,但並非絕對,「關鍵是其中的小顆粒膽固醇!」而小顆粒膽固醇是否超標,就要去看「三酸甘油脂」與「高密度膽固醇」的數字。其中,三酸甘油脂可反應人體攝取的油脂、熱量是否過高。

梁程超舉例,假設一個人的三酸甘油脂為100mg/dl、高密度膽固醇為40mg/dl,乍看之下數字非常標準,但將100除以40卻是2.5,只要超過2,就代表攝取的油脂過多,但好膽固醇卻太少,所以會造成小顆粒膽固醇超標。所以下次看健檢報告時,不要以為沒有紅字就代表一切健康,記得好好檢視自己的三酸甘油脂、高密度膽固醇數字。

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