疲勞、怕冷、體重增加...內分泌科醫師:10現象可能是「甲狀腺機能低下」

信傳媒編輯部
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「甲狀腺低下」是甲狀腺荷爾蒙分泌不足所造成的疾病,女性可能會有月經不規則、經血過多、不孕的狀況。(圖片來源/acworks@photoAC)

甲狀腺是位於頸部前方蝴蝶形狀的器官,分泌甲狀腺荷爾蒙,其作用是調控身體的新陳代謝,而甲狀腺荷爾蒙分泌不足所造成的疾病稱做甲狀腺低下。造成甲狀腺低下的原因有很多,可歸因於甲狀腺體本身者,包括先天性甲狀腺發育異常、橋本氏甲狀腺炎、曾經接受頸部放射線治療、甲狀腺手術、碘缺乏和使用過放射碘治療等。

甲狀腺荷爾蒙分泌不足,會有哪些影響?

甲狀腺荷爾蒙分泌不足,對身體會造成許多影響,可能會出現疲勞、怕冷、便祕、聲音低沉、反應變慢、皮膚乾燥、身體浮腫、體重增加、心跳減慢、記憶衰退等狀況,若是女性可能會有月經不規則、經血過多、不孕的狀況。

血液檢查可能會看到低血鈉、貧血、膽固醇尤其是低密度膽固醇上升。如果都沒有進一步治療,後續可能會出現肋膜積水、心包膜積水,最嚴重可能會進展到甲狀腺黏液水腫昏迷,表現包括肺部換氣不足、低體溫、低血壓、心跳過慢、意識不清。

如何評估治療?

當懷疑有甲狀腺低下的時候,醫師會藉由抽血來評估甲狀腺功能,以確認是否真的有甲狀腺低下的情形,有時候也會進一步測甲狀腺自體抗體,或利用甲狀腺超音波來評估甲狀腺結構是否正常,以利進一步了解可能造成甲狀腺低下的原因。

針對甲狀腺低下治療的部分主要是口服補充甲狀腺素,如果是老年或者有心臟疾病的患者,需要從低劑量開始補充,慢慢增加。只要可以早期診斷、早期治療,就可以改善症狀,避免嚴重併發症產生,所以如果有相關症狀出現,建議進一步來醫院做抽血檢查。

原文作者為新光醫院 內分泌及糖尿病科 江宜倫醫師,本文轉載自第352期《新光醫訊》

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