疼痛、痠麻竟是罕病！嚴重恐終身癱瘓 研究：國人拖5年才確診

「脊髓空洞症」是極為罕見的疾病，患者會大小便失禁、肢體無力，嚴重者則終生癱瘓，發生率約為10萬分之2到4，亞洲大學附屬醫院研究團隊今（23）日發表最新研究，發現國內患者從出現症狀到確診的過程，得花費長達5年以上，與國外平均約210天相差極大，導致患者得長期忍受疼痛，造成極大身心負擔。

亞洲大學附屬醫院副院長林志隆將20年來治療個案與國際研究相較，發現國人從出現症狀到確診，歷時長達5年以上，但此疾病手術後併發症遠低於國外數據，顯見台灣醫療達國際水準，研究刊登在國際期刊《亞洲外科雜誌》。

林志隆解釋，脊髓空洞症初期症狀都是以疼痛、痠麻表現，常被視為退化性疾病，難以察覺真正病因，患者也會因病情逐漸加重，尋各科四處求診；病因可分為先天性及後天性，包括發育異常、脊髓外傷、脊髓神經膠質細胞瘤、脊椎側彎、感染等；因脊髓內積水壓迫神經，引起感覺異常、大小便失禁、頭痛、脖子痛，甚至有肢體無力等症狀，且會逐漸加重，嚴重者會終生癱瘓。

初期患者多半會將脊椎積水部位以引流方式治療，但手術風險高、後遺症嚴重，但林志隆發明「空洞-第四腦室」引流手術，成為國際共用的標準術式之一，20年來已經累積超過200個案例，今年進一步將治療及70例手術個案逐一比對分析，建立台灣本土首份脊髓空洞症研究報告。

研究發現，國內患者後天外傷致病的比例明顯比國外統計來得高，比例將近83％，且患者從出現症狀到確診的過程，足足得花費長達5年以上，不同於國外平均約210天即可確診並啟動治療相較，且如患者本身就醫時已出現運動功能障礙，即便治療後，仍有高達8.39倍的比例會帶來不良預後，若已經發生自主神經障礙，更有高達10.57倍不良預後，但如果僅發生在頸椎部位，且只有感覺神經的問題，則有高達9成比例預後良好。

林志隆強調，研究也顯示，國內患者出現術後復發、引流管重置以及手術併發症的比率，相較美國、日本、德國等其他國家，比例明顯來得低，顯見國內的醫療水準已具有國際水平，藉由早期發現、早期治療，能讓患者享受更佳生活品質。

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