病主法明年上路 病患有權"尊嚴的走"

台北市 / 綜合報導

知名體育主播傅達仁不遠千里到瑞士安樂死讓各界關注,國內安樂死立法是否可行?安樂死因涉及協助自裁是刑法殺人罪必須先修法去刑化,不過保障善終權的病人自主權利法,將在明(108)年一月上路,也是亞洲第一個實施病人自主權利法的國家;衛福部表示病主法不同於安樂死,讓重症病患選擇放棄維生醫療自然死亡,讓病患同樣有尊嚴的走完人生最後的路。

80歲的陳奶奶和她的家人在醫師社工和護理師的陪伴下,正在進行預立醫療諮商,衛福部明年一月要施行的病人自主權利法,對象就像陳奶奶這樣意識清楚的意願人,透過專業醫療人員發放心願手冊,經過一兩個鐘頭的討論思考後,就可以在決定書上勾選,未來如果符合特定臨床條件,包括末期病人、不可逆轉昏迷、極重度失智、永久植物人等5種無法治癒狀態的人,有權利拒絕維持生命治療,在經過公證醫療機構健保卡註記就會生效。

陳奶奶簽署時眼神堅定,因為過去親眼看見自己的母親急救受苦而死,不希望自己像媽媽病後在昏迷或痛苦難耐下,只能默默接受醫療加工,即使延長生命也可能忍受病痛,病人自主法把生命尊嚴還給每個人。

在試辦過程的醫院中,以台北市聯合醫院為例,諮商339個案子,簽下決定書有302個案子,年齡從年輕到老都有,有70歲以上的也有20幾歲的,病人自主權利法明年一月就要上路,適用對象比安寧緩和還要寬,做決定的不是病患,是健康意識清楚的人。

不同於安樂死的加速死亡,病主法強調是自然讓生命走到終點,雖然外界質疑參與試辦的醫院只有七家,耗費醫院資源龐大,明年正式上路恐怕沒有醫院承接影響推動,但衛福部並不擔心,會提出獎勵措施至於未來要不要走健保和部分負擔還要討論,安樂死還有刑法問題有待修法才能進一步討論,病人自主權利法台灣則是亞洲第一也是唯一實行的國家。

但面對死亡,當事人的意願和家屬的意願也往往不是誰簽誰說了算,到最後一刻就算當事人早就簽了決定書放棄醫療加工,但家屬仍不願放手的大有人在,從安寧緩和到病人自主權利法,高齡化社會該好好思考,如何看待生命的最後一刻。

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