痊癒者憂肺纖維化 新冠肺炎治癒率最高國「是他」

羅鼎傑 何佳陽
TVBS新聞網

中國大陸公布新型冠狀病毒患者的治癒率,從1月底的2.6%,到2月10日的8.2%,逐漸上升,但是還是比不上泰國的32%。而過去有SARS患者痊癒後,有肺纖維化或骨骼壞死的狀況,也讓不少民眾擔心,新冠肺炎會不會也有類似情形。


圖/TVBS
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首例確診女台商:「我是第一例,所以我打破台灣的0,我要說很抱歉。」


說話時不斷哽咽吸氣,台灣第一例新型冠狀病毒確診女台商,順利治癒出院,意義格外重大。國際上目前大陸治癒率從1月底時的2.6%,到2月7號上升到4.76%,10號官方再宣布升到8.2%,雖然數字不斷攀升,但對比SARS只要配合治療治癒率高達95%,還是非常懸殊。


記者 羅鼎傑:「這一波疫情讓不少人不自覺聯想到,2003年當時的SARS恐怖情況,那麼在國際上面也有專家,他們研究發現SARS的病毒跟新型冠狀病毒確實是有不少的相似處,相似度高達79.5%,只是就在其他的差異上面造就了不一樣的結果,像是新型冠狀病毒,它的潛伏期長達14天,但是SARS大約只有2到7天左右,而且SARS在發病之前,是不具傳染力的,但是這一回新型冠狀病毒,發病之前有沒有傳染力,目前沒有任何的專家能夠確定。」


台北榮總呼吸感染免疫科主任 蘇維鈞:「電腦斷層掃描裡頭,我們可以看到這一些類似網狀這些變化,那通常纖維化它是產生在肺的間質組織,那因為間質組織它有纖維化的現象,整個肺氣體交換就變得比較差,整個肺的功能就會下降,病人會缺氧。」


圖/TVBS
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過去SARS時期,有患者雖然治癒卻留下後遺症,像是肺纖維化,終身呼吸困難,也讓不少人擔心,這回新型冠狀病毒,會不會也留下類似後遺症。


台北榮總呼吸感染免疫科主任 蘇維鈞:「當年SARS的病人他產生這個肺纖維化病患,也不是說一產生就馬上一大片,肺就這個樣子,有時候就是還是持續,慢慢慢慢在進行當中,即便是他的SARS已經好了,所以大家不必過度恐慌,我們可能要持續的去追蹤這些病人,他未來的肺部變化有沒有類似像這樣子的一個改變,我們才能夠來講說,這個新冠病毒,它是不是真的會造成肺纖維化的現象。」


目前武漢地區治癒率大約8%,官方說患者都沒有明顯的後遺症,只是還有人擔心,過去SARS患者用大量類固醇治癒後,出現骨骼壞死,這回呢?


台北榮總呼吸感染免疫科主任 蘇維鈞:「已經比17年前我們有進步很多了,所以大家在使用類固醇這方面都非常非常小心謹慎,所以目前來講應該還不至於說,會像當初SARS的時候。」


台北榮總胸腔部呼吸感染免疫科主任,在過去2003年SARS時期,也在第一線衝鋒陷陣,他說目前台灣治療方式不像過去大量使用類固醇,現在以支持性療法為主。


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北醫附醫感染科主治醫師 莊涵琄:「看起來原則臨床還是以所謂的支持性療法為主的一個治療,比較嚴重的就是急性呼吸窘迫症的一個狀況,需要進一步的呼吸器的一個支持療法,或者葉克膜的支持療法。」


就在世界各地確診人數成長的情形之下,泰國卻成為治癒率最高的國家,高達32%,目前泰國的治療方式是使用抗愛滋藥物和流感藥物並進,但這方法也有患者使用後沒效果。


陽明大學生化博士 張薏雯:「病毒有一個很厲害的特色就是,尤其是冠狀病毒,它很容易突變,也就是內部改造,內部改造之後導致它外部改造,就變得外表都變了,所以我說它是一個整型專家,抗病毒藥物之前用在伊波拉用在SARS等等的,大家都在試驗當中,但目前其實沒有說哪一個就是真的治對冠狀病毒。」


現在還有專家研究幹細胞參與支持性療法,尋求疫情解方,只是現在最迫切的,除了治療藥物出現,恐怕還有疫苗能早點問世,讓疫情盡快畫上句點。


《TVBS》提醒您:

因應武漢肺炎疫情,疾管署持續加強疫情監測與邊境管制措施,

如有疑似症狀,請撥打:1922專線,或0800-001922,

並依指示配戴口罩儘速就醫,同時主動告知醫師旅遊史及接觸史,以利及時診斷及通報。


*疾管署提醒民眾謹記「一不三要」戴口罩原則:

「一不」:開放空間不用戴口罩

「三要」:慢性疾病患者、有呼吸道症狀者、進出醫院者要戴口罩


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