「瘦了又胖」難維持！ 恐因脂肪細胞「有記憶」

根據國健署統計，台灣成人過重及肥胖率，達到50.3%，肥胖問題進而影響健康，但若成功減重，還得擔心復胖，而研究揭示，體內的脂肪細胞，會「記住」過去的肥胖狀態，可能是造成體重反彈的因素，醫師強調，只有不斷運動和飲食控制，才能保持。

營養師黃婷祈：「菜的話，你都是吃外食，那可能就是那自助餐，就這樣抓個兩盤。」

營養師針對個人資料，計算出專屬的營養搭配表，因為想要減重，最關鍵的就是「飲食調配」，把握原則以原型食物，高蛋白、高纖維食物為主。

營養師黃婷祈：「優良的碳水化合物比如說是原型食物，比如說地瓜、全穀類，這樣子可以增加纖維，你可以少吃，但是一定要達到基礎代謝率，如果沒有的話你就會掉肌肉，即使你在運動也瘦不下去。」

確實減重需要決心，但好不容易瘦下來，後續還得擔憂復胖，難以維持住理想身材。

而來自瑞士的研究團隊，把接受減重手術的肥胖患者脂肪組織，和健康，從未經歷過肥胖的族群，兩者族群的脂肪進行比較，得到的結果發現，肥胖會顯著改變脂肪細胞的行為，這些細胞可能會，長期加速吸收營養，從而使體重更容易回升，也就是脂肪細胞會「記住」過去的肥胖狀態。

家醫科診所醫師林承興：「有一個所謂的溜溜球效應，就是發現脂肪細胞或者是，甚至我們的腦細胞，它們會有一個生物記憶，意思就是說他們會抵抗外來的壓力，當這個外來的壓力解除的時候，它會盡量保持原來的一個樣態，縱使減重以後，你沒有繼續做，其他譬如說飲食的控制，或是運動的話很可能慢慢又，走上復胖的一個路程。」

尤其，如果在兒童及青少年時期，沒有控制好體重，脂肪細胞的數量就會快速增加，步入增生的階段，更高機率，一路胖到大。

家醫科診所醫師林承興：「脂肪細胞它的數量大概就剛剛有介紹過，它是表示一個恆定的狀況，那如果是說，如果小時候，因為飲食的關係，脂肪細胞太多的話，那成人之後，你如果是繼續保持你的飲食習慣的話，那脂肪細胞或許會更多，或許它的體積會慢慢長大，那慢慢長大，就外表的表現，就表現出肥胖的一個樣態出來。」

也就是說體重反彈，脂肪細胞記憶在搞鬼，確實是因素之一，但很難控制吃東西的慾望，也跟大腦有關。

台安醫院新陳代謝科醫師林毅欣：「有的人，他對於大腦這個多巴胺的需求比較多，他就必須吃的量比別人多，這個叫所謂的飢餓腦，Hungry Brain的一個概念，譬如說，我可能只需要吃一碗飯，就可以有滿足我大腦多巴胺的數量就OK了，可是有的人，要吃到兩碗飯、三碗飯，才會滿足大腦的迴路，那當然他無形之中就會吃得，比我們正常人容易胖。」

肥胖不只是外觀身材，更重要的是台灣10大死因，有8項都與肥胖相關。

根據國健署統計，台灣成人過重及肥胖率達到50.3%，國中生比率也達到30.6%，高中生則是28.9%，而且成人過重或肥胖，正以每年4.1%幅度攀升，兒童青少年增福更為5%，這些威脅都不容小覷，到底該怎麼瘦呢？

台安醫院新陳代謝科醫師林毅欣：「剛剛提到這些都是一些，我們說要控制食慾跟機能代謝的，一個調控的一個所謂的過程，不過以醫學來講，我們還是看宏觀，宏觀就是說我們還是去精算，我們每日要吃進去的熱量，跟消耗基礎代謝率之外，多餘的這個運動，或者是活動的熱量來做熱量赤字，通常飲食會佔我們要做減重來講，大概會佔到6到7成的重要性，那剩下的3到4成，就是由運動來做補足。」

雖然脂肪細胞會攪局，讓肥胖者，可能胖了又瘦、瘦了又胖，但要克服治標根本，也只能持續性控制飲食，和改善生活方式以及運動，避免體重回升。

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