皮肌炎搞鬼 男呼吸不順頻咳

記者黃俊昇／烏日報導
皮肌炎為罕見的自體免疫疾病，其嚴重性容易被忽略，日前一名六十二歲皮肌炎患者，即因吞嚥困難、頻頻咳嗽且呼吸不順，緊急送醫求治。
烏日林新醫院急診醫學科蔣偉文醫師表示，該患者來到急診時，詢問病史後得知他是一名皮肌炎的患者，當時他一直咳嗽、肺部痰音很重，因此初步判斷病患是因皮肌炎引起的肌肉無力、咳嗽能力變差，沒辦法咳痰，導致呼吸不暢順。這時醫護人員趕緊使用氣管擴張劑使氣管擴張後，再幫患者拍痰將痰咳出，再使用類固醇靜脈注射等緊急處置，不只緩和患者的吞嚥困難、呼吸變得暢順，其他症狀也都獲得改善。
目前皮肌炎的病因不明，根據統計皮肌炎發生率為百萬分之五，男女比例大約為一比二，常見於四十至六十歲的成人，及五至十五歲的小孩。
蔣偉文指出，皮肌炎是一種以皮膚及肌肉發炎為主的慢性疾病，初期會有皮膚紅疹，肌肉無力疼痛的症狀，不少人都誤以為只是最近過度勞累或五十肩，沒有意識到可能是皮肌炎等自體免疫疾病，目前皮肌炎無法完全根治，治療目標以減緩疾病發展速度，預防肌肉萎縮、關節攣縮為主。
如果未及時就醫檢查，有時也會出現吞嚥困難、發燒的情形，還會侵犯到肺部造成肺部纖維化及心臟等器官，病程惡化甚至會造成大腿無力、走路困難。如果前期能盡早發現就醫檢查，可避免延誤治療。
林新醫院表示，根據國外研究統計，約百分之八的皮肌炎患者會合併出現惡性腫瘤，比一般人罹患惡性腫瘤的機率還要高上許多；台灣罹患皮肌炎合併惡性腫瘤的比例甚至高達二成，其中以合併鼻咽癌的患者最多。如果本身是皮肌炎的患者，建議平常應定期做各部位的癌症篩檢，早期發現、早期治療，方能提高治癒機會。
蔣偉文建議，如要降低引發皮肌炎的誘因，平常要避免壓力過大、工作過度勞累，維持適度運動、規律睡眠的好習慣，學會正確紓壓，保有好心情，才能讓皮肌炎不找上門。