皮膚搔癢找無病因 最終確診竟是肺癌

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生活中心/綜合報導

台灣最新十大死因之首依然是癌症,其中死亡率最高的癌症仍是肺癌,連續9年位居「榜首」。遠在對岸,肺癌災情同樣慘重,根據《鳳凰網》,肺癌是中國發病率增高最快的癌症,雖然藥物和治療方式也是最多的,但迄今中國肺癌病患的生存率不超過15%。有一名輕熟女因為皮膚搔癢四處求診,好一陣子找不出原因,最後是因為一位醫生的隨口叮囑,檢查才發現罹患的竟是肺癌。

▲皮膚搔癢可能是肺癌的「合併症」之一。(圖/Getty Images)

中國的肺癌病患中,女性的發病率增加尤其明顯。有一位30多歲的女上班族,因為飽受皮膚搔癢所苦,看了皮膚科、內分泌科、風濕免疫科等,都沒找到皮膚搔癢的原因。某次她看完診醫生隨口一句:「妳照個胸部X光好了!」結果一張X光解釋了一切:她得了肺癌,而且已經是中期。這時醫生才意識到,她的皮膚搔癢其實是肺癌的「合併症」,但因為她年輕、不吸菸、沒咳嗽,所以連醫生都忽略肺癌的可能性。

▲皮膚可反映內臟健康情況,任何輕微的症狀都可能是「死神的暗示」。(圖/TheHealthSite)

肺癌的合併症,顧名思義,意指看上去和肺沒有任何關係的一系列症狀,包括皮膚的搔癢、關節疼痛等,和癌症細胞分泌的代謝物刺激有關。這些病症一般會先於肺癌的主症出現,但因為和呼吸道沾不上邊,所以很容易被忽略。

北京協和醫院呼吸內科王孟昭醫師說,很多人往往以「咳嗽與否」為標準,事實上很多肺癌患者到最後也很少咳嗽的,因為這樣的肺癌沒長在氣管周圍,所以不會對氣管構成刺激、引發咳嗽。只有吸菸者的肺癌容易有咳嗽的表現,但他們又會以為咳嗽是吸菸導致的老毛病。不過,肺癌導致的咳嗽和吸菸引起的慢性咽喉炎的咳嗽,從聲音上來聽是有區別的:慢性咽喉炎的咳嗽聲很「淺」,而肺癌的咳嗽,好像從很深的「金屬管子」發出的,有經驗的醫生會根據病人咳嗽的變化來預判。

肺癌的死亡率居高不下,一個重要的原因是未能提早發現,王孟昭醫師提醒,年過40且有吸菸史的高危險族群,每年應該作1次電腦斷層,才可以及早發現肺癌。如果是早期,通常透過微創手術就可以治癒,而且不用化療。

和所有癌症一樣,肺癌的成因也是綜合性的,王孟昭醫師強調,吸菸、空污、食安等都可能是誘因。但是,王孟昭醫師還是給出了目前最無疑問的肺癌誘因,同時也是醫界唯一共識:吸菸。無論是吸菸者本人還是二手菸受害者,可以肯定的是,他們比其他人多了罹癌的風險。

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