真空輔助切片良性乳房腫瘤 傷口小

醫師張群明(右1)以真空輔助切片系統進行良性乳房腫瘤微創切除手術。 (花蓮慈院提供)
醫師張群明(右1)以真空輔助切片系統進行良性乳房腫瘤微創切除手術。 (花蓮慈院提供)

記者林有清∕花蓮報導

25歲李小姐洗澡時在左乳上摸到不明腫塊且有疼痛感,就醫安排超音波檢查及粗針切片取樣發現是2公分大的「良性乳房腫瘤」以真空輔助切片系統進行微創切除手術,傷口小、復原快,外觀不受影響。

花蓮慈濟醫院乳房醫學中心主任張群明表示,年輕女性做自我乳房觸檢時所摸到的腫塊,大部分為良性的乳房腫瘤,其中以乳房纖維瘤最常見。這種從乳房小葉組織長出並混合上皮與間質組織增生的腫瘤,常見於14~35歲年輕女性,發生率約1~2成;纖維瘤摸起來較平滑,有時會有輕微的壓痛,在超音波影像顯示上,為邊界清楚的圓形或橢圓形。

張群明指出,大部分的纖維瘤是單一顆,少部分的人則會出現多顆,目前產生的原因仍不明,可能與女性荷爾蒙或基因有關。而纖維瘤對於體內荷爾蒙的變化很敏感,通常在月經來之前會有明顯疼痛,目前無特別有效的預防方式,隨著時間與年齡增長會慢慢變小、消失。也有研究顯示,多吃蔬菜水果可以減少纖維瘤的發生機率。

張群明說,若纖維瘤慢慢變大造成疼痛不適,或是粗針切片檢查的病理特徵有增高癌化的風險,可以考慮切除。目前有傳統的手術切除,以及真空輔助切片系統進行良性乳房腫瘤微創切除手術。

張群明提醒,惡性乳癌不適合做真空輔助切片系統切除。而良性的腫瘤若大小約3公分以內,都可以藉由真空輔助切片系統,將良性腫塊抽吸出來,手術傷口大小約0.3~0.5公分,縫合後的傷口與傳統手術3~5公分的傷口相較不明顯,手術後大部分病人隔天就能回歸正常生活。