眼睛不適勿自行點眼藥 定期篩檢別讓青光眼偷走寶貴視野

記者官小艇 張敏玲/嘉義報導

根據統計,青光眼是全球失明的主要原因之一,臺灣民眾青光眼就醫患者約31萬人,10年間遽增近7成。臺中榮總嘉義分院陪伴鄉親杜絕無聲的視力小偷,呼籲眼睛不適勿自行點眼藥,定期篩檢別讓青光眼偷走寶貴視野。

臺中榮總嘉義分院林恆如醫師提醒,知名藝人陳曉東、劉至翰均罹青光眼而手術,引起許多人的關心。由於青光眼初期幾乎沒有明顯症狀,少數民眾會未經醫師專業評估成因,即習慣自行購買眼藥水點用。此不但可能延誤病情,甚至錯失治療時機,視神經一旦損害將無法復原,每半年定期進行眼部檢查,才能有效防止眼疾惡化,否則恐造成失明。

林恆如醫師進一步解釋,青光眼依解剖學上定義為視神經受損或是視神經凹陷擴大,進而造成視力喪失的眼疾。眼內壓力過高往往是造成視神經損害的主因,眼睛呈球體形狀,需要恆定的壓力循環、代謝來維持球體,正常壓力範圍在10-20毫米汞柱,當眼內的壓力超過標準,就會壓迫到視神經,導致視野缺損,但因無明顯表徵,當患者察覺視力狀況有異就醫時,視力可能已經受損,嚴重者可能導致失明。而臨床上也曾出現眼壓檢測皆正常,但視神經檢查卻發現嚴重萎縮,造成視野功能缺損的案例,此種青光眼稱為正常眼壓型,故眼壓正常不表示沒有青光眼。

林恆如醫師進一步說明,青光眼的分類依解剖學分為隅角閉鎖性青光眼、隅角開放性青光眼兩種。急性隅角閉鎖性青光眼常會有突發性的視力模糊,嚴重時眼睛發紅、頭痛、甚至嘔吐情形,因症狀明顯且急性,患者大多會主動求醫;而林醫師表示,青光眼患者約有95%為慢性型,患者大多沒有察覺,此時就像隱形小偷,多數發現視力降低時,已為青光眼末期。另一種先天性的青光眼則屬於原發性,目前的醫學知識無法找出原因,這些案例大多出現於新生兒期,新生兒時就發現黑眼珠變大、眼角膜變混濁等情形。青光眼的種類不同,亦有不同的治療方向,若眼睛出現不舒適症狀,應儘速就醫,切勿自行購免眼藥水點用,錯過治療良機。

林恆如醫師提醒,眼壓和血壓一樣,早、中、晚不同時間點量測會不同,所以往往會建議病患多次量測眼壓,追蹤眼壓一連串變換,甚至以趴睡、站立等不同的姿勢量測眼壓,並於每半年至一年定期進行眼部檢查,特別是近視大於600度的族群,才能確實杜絕這個漸漸偷走寶貴視力與視野的無聲小偷。

嘉義榮院院長李世強表示,隨著現代人大量使用3C電子產品,加上熬夜等不良生活作息,使得青光眼有年輕化的趨勢,因此定期進行眼壓及視神經的檢查相當重要,尤其是高危險群的病人,如高血壓、高度近視、有明顯家族史等應更為小心,該院為區域教學醫院,以社區民眾對健康需求為出發點,積極促進民眾相關衛教,讓民眾瞭解「青光眼」,以正確的方式面對疾病,共同守護寶貴的視力。

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