眼睛絕症1/名醫罹病竟不知 「眼皮下垂」差點砸了自己招牌

張雅淳
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乾眼症的傳統檢查方式是進行淚液檢測,但此法較難發現缺油性乾眼症,因此乾眼症的罹患人數容易被低估。(圖/報系資料庫)
乾眼症的傳統檢查方式是進行淚液檢測,但此法較難發現缺油性乾眼症,因此乾眼症的罹患人數容易被低估。(圖/報系資料庫)

根據衛福部資料,全台灣近600萬人罹患程度不一的乾眼症,幾乎每4人就有1名患者,且確診數量正以每年10%的速度增加。金曲台語歌王翁立友日前也透露,自己從小就被醫師宣告患有「絕症」,也就是乾眼症,除了眼睛常常感到灼痛之外,面對鏡頭或燈光,也常常因此一直猛眨眼,影響演出。乾眼症的確難以根治,主要是因為病因多元又複雜,而且往往無法逆轉病情。

金曲台語歌王翁立友從小就罹患乾眼症,灼熱等不適感時常干擾演出。(圖/張祐銘攝)
金曲台語歌王翁立友從小就罹患乾眼症,灼熱等不適感時常干擾演出。(圖/張祐銘攝)

整形名醫林靜芸從小一直為各式各樣眼疾所苦,但始終以為是結膜炎、砂眼,直到自己當上醫師才慢慢懷疑自己罹患的其實是乾眼症,直到35歲才確診,自己身為醫師卻仍然無計可施,由於乾眼症病況嚴重,所以常常導致角膜發炎潰瘍,因此造成眼皮下垂影響外觀,常常有民眾質疑:「她自己是整形名醫,怎麼會『眼睛割壞了?』」誤以為林靜芸是雙眼皮手術效果不佳,才讓眼皮變得下垂,有損「整形名醫」的招牌。

傳統乾眼症的檢查是淚液檢測,由於林靜芸的淚液測試是零,所以多年來一直認為自己是缺水性乾眼症,隨著新儀器出現,她才發現自己既缺水、也缺油。

整型名醫林靜芸從小受乾眼症之苦,直到不久前發現自己眼睛缺水也缺油,對症下藥之後才改善病況。(圖/施岳呈攝)
整型名醫林靜芸從小受乾眼症之苦,直到不久前發現自己眼睛缺水也缺油,對症下藥之後才改善病況。(圖/施岳呈攝)

「乾眼症分為缺水、缺油兩種類型,因為淚水中除了水分,也含有油脂,主要是從瞼板腺分泌。」國泰醫院眼科醫師杜培寧說,高達86%民眾都屬於缺油性的乾眼症,但由於傳統乾眼症檢查大多只有測試淚水分泌量,而忽略油脂,所以不容易找出原因,無法對症下藥。現在則可選擇最新的眼表面干涉儀檢查,需自費1000元左右。

找出病因之後,林靜芸每天便熱敷眼睛,好讓瞼板腺油脂溶解排出,才終於慢慢改善乾眼症問題。亞東醫院副院長張淑雯表示,想要改善乾眼症需要找出原因、多管齊下,例如減少用眼、正確眨眼、調整飲食等等,建議依病因給予個人化的治療,例如瞼板腺功能障礙,就要使用含油質性高、玻尿酸的人工淚液。

國泰醫院眼科醫師杜培寧指出,最新的「眼表面干涉儀」可檢查瞼板腺分泌是否正常,也能觀察眨眼次數與方式。(圖/國泰醫院提供)
國泰醫院眼科醫師杜培寧指出,最新的「眼表面干涉儀」可檢查瞼板腺分泌是否正常,也能觀察眨眼次數與方式。(圖/國泰醫院提供)

缺油!缺水!都會造成乾眼症

乾眼症是由於淚液不足(缺水性)或是過度蒸發(缺脂性),使得淚液滲透壓變高並引起的發炎反應,這是因為眼球表面的淚膜成份包含脂質(來自瞼板腺)、水(來自淚腺)以及黏液(來自結膜細胞),而高達86%乾眼症是瞼板腺功能障礙所造成。

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