眼鏡族看過來! 想動雷射近視手術必須符合的5個條件

台灣堪稱為「近視王國」,根據統計,國小學童已有6成近視率,到高中的時候已經有近85%的人罹患近視,眼鏡拿上拿下不僅不方便,對於許多女士而言也令人覺得有礙美觀,如何去之而後快,讓眼睛再度明亮動人,是許多近視族的美夢。許多人對於雷射近視手術(PRK、LASIK)既期待又害怕,到底近視手術是什麼?安全嗎?

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眼睛構造圖

台灣大學醫學院附設醫院眼科部主治醫師、台灣大學醫學院眼科教授王一中教授,接受《好健康》雜誌諮詢時直言「雷射近視手術就是利用雷射將眼角膜弧度削得較平,讓視覺焦點落在正確的視網膜上。」王一中教授指出,雷射近視手術隨著治療儀器的持續進步,這些新科技的目的就是要讓角膜切割的更精細,更能雕琢出更符合個人化光學的要求。不過雖然雷射近視手術技術不斷進步,但並不是所有有近視的人都適合接受這項手術,通常醫師會先幫病患進行檢查及風險評估,患者必需符合以下條件才能做這項治療:

1、需年滿18歲。因為在18歲之前,眼睛的發育還未停止,容易在手術後再度近視 。年齡也不宜太大因為會面臨眼睛老花問題,尤其40歲以上婦女手術後乾眼問題會較嚴重。
2、近視度數已經穩定者(半年內近視度數增加不超過50度)較適合,尤其是高度近視的人,即使已經年滿18歲,極少數人仍然有可能近視持續加深,在這種情況下,就需要先控制近視度數,等到穩定後再接受手術較為合宜。
不適應佩戴眼鏡或隱形眼鏡者。有些人戴眼鏡會頭暈頭疼,有人在運動以及工作上的需要而不方便戴眼鏡,有人戴3、隱形眼鏡會產生過敏、缺氧、感染,這些人就可以考慮接受雷射近視手術。
4、受術之前硬式隱形眼鏡必須停戴1個月,軟式隱形眼鏡必須停戴數週。
5、糖尿病或有免疫系統疾病患者、懷孕中、末期青光眼病患、曾做眼球手術者,或有圓錐角膜、嚴重眼瞼炎、嚴重乾眼症、暴露性角膜疾患、眼瞼變形或異常等疾病的人,都不適合接受雷射近視手術。

LASIK
電射原位角膜磨鑲術手術步驟圖

手術後要注意什麼?
做完雷射近視手術後,醫師會給予類固醇和抗生素藥水點眼,患者應該依照醫師的指示確實使用。如果是做LASIK或飛秒雷射近視手術的人,術後第1天要全天覆蓋眼罩,之後約2周內睡覺時也要戴眼罩,並嚴禁用手揉眼睛,以免影響角膜瓣脫落和傷口癒合。另外,在傷口恢復期間,不要游泳、潛水或做SPA,如果感到淚水分泌減少的可能,則需點用不含防腐劑的人工淚液滋潤眼睛。還要特別注意的是,術後3個月之內,可能會有夜間眩光或視力不穩定的情形,夜間開車要特別小心。

眩光、影像品質差是可能後遺症
任何手術或多或少都可能有一些後遺症,雷射近視手術也不例外。少數患者術後可能仍需配戴眼鏡(老花眼或矯正過度…等),或需進行第2次的手術(矯正不足),也有患者的角膜上皮癒合不良或產生瘢痕,而影響到視力恢復。另外,術後疼痛、眩光、角膜斑痕、未達最佳矯正視力及影像品質變差都是可能發生的後遺症;然而,這些後遺症在醫師純熟的技術及儀器的改善下,實際發生的比例已是相當地低,而在利弊得失權衡之下,是否要做雷射近視手術或是要做哪一種的手術,建議近視族們仍然要與醫師做詳細的溝通與討論。

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