我確診了該怎麼辦?居家照護應留意哪些事?「5+n」又是什麼?自主健康管理快篩陽性可以出門嗎?

新冠肺炎本土確診人數趨緩,中央流行疫情指揮中心針對確診者的防疫規定也逐步放寬。確診了究竟該怎麼辦?確診期間需留意哪些事?何時可以解除隔離?Yahoo奇摩新聞整理了確診後的各方面注意事項,讓你在第一時間快速應變。(更新日期:11月14日)

確診隔離天數,隨著疫情趨緩逐漸減少。示意圖來源:Getty Images
確診隔離天數,隨著疫情趨緩逐漸減少。示意圖來源:Getty Images

確診隔離天數為何?5+n是什麼?

鑑於新冠疫情趨緩,指揮中心滾動式調整確診隔離規定,目前防疫政策如下,確診者開始隔離日統一為第0天:

  • 11月7日至11月13日:採「7+n」,n=0~7。確診隔離7天後,快篩陰性者不必自主健康管理;快篩陽性者則應自主健康管理至快篩陰性日,或至距離解除隔離日滿7天(也就是自主健康管理最多7天)。

  • 11月14日開始:採「5+n」,n=0~7。確診隔離5天後,快篩陰性者不必自主健康管理;快篩陽性者則應自主健康管理至快篩陰性日,或至距離解除隔離日滿7天(也就是自主健康管理最多7天)。

確診者自主健康管理方案分「7+n」、「5+n」兩階段執行。圖片來源:中央流行疫情指揮中心
確診者自主健康管理方案分「7+n」、「5+n」兩階段執行。圖片來源:中央流行疫情指揮中心

自主健康管理快篩陽性可以出門嗎?

指揮中心最新說明,7+n、5+n結束後,自主健康管理期間,不論快篩陽性或陰性,都可以外出,但須全程配戴口罩。

有民眾擔心,開放快篩陽性者出門,是否會擴大傳染?對此,指揮中心回應,自主健康管理者外出須全程配戴口罩,且不是快篩陽性就一定有傳染力,隔離一段時間後傳染力通常就會下降;指揮官王必勝也舉PCR為例,有些個案雖被判定為陽性,但Ct值高達30幾,傳染力其實很弱。

自主健康管理哪些事可以做?哪些事不能做?

自主健康管理者,可以外出上班,也可以到超市購物,過著正常生活。惟須遵守以下事項:

  • 外出全程配戴口罩。

  • 避免出入無法保持社交距離,或容易近距離接觸不特定人士、無法落實配戴口罩的公共場所。

  • 禁止聚餐、聚會、公眾集會等近距離或群聚型活動。

  • 延後非急迫需求的醫療或檢查。

  • 有症狀者如有就醫需求,不可搭乘大眾交通運輸工具。

確診會出現哪些症狀?

感染Omicron病毒變異株,成人常見的症狀有喉嚨痛、咳嗽與流鼻水,兒童常見的症狀包含發燒。而按衛福部疾管署統計,罹患新冠肺炎的確診者可能會出現以下症狀:

  • 發燒

  • 肌肉痠痛

  • 疲勞

  • 全身無力

  • 咳嗽

  • 噁心

  • 腹痛

  • 腹瀉

  • 鼻塞

  • 流鼻水

  • 嗅味覺異常

  • 頭痛

  • 呼吸困難

多數確診者症狀輕微,但若出現喘、呼吸困難、持續胸痛、胸悶、意識不清、皮膚或嘴唇或指甲床發青等症狀,請務必通知119、衛生局或1922,立即就醫。

快篩陽性怎麼辦?

自今(2022)年5月26日起,全民適用快篩陽性視同確診,民眾可參考「COVID-19快篩陽性結果視訊或現場評估門診服務院所」,透過視訊看診,請醫師線上確認快篩陽性結果;倘若無法使用視訊,或未能成功預約視訊看診的民眾,亦可攜帶健保卡、以夾鏈袋包裝好的快篩陽性檢測卡匣,至醫療院所(含衛生所)請醫師協助。達成醫病共識診斷為確診後,會由醫師進行確診通報,並評估使用藥物,請患者於居家照護期間遵從醫囑服藥。

視訊看診怎麼看?有哪些管道呢?

  • 衛生局指定遠端視訊醫療機構:民眾可利用「健保行動快易通」App,或衛福部健保署網站資訊,查詢指定視訊診療機構,打電話或到院所的網頁預約掛號,並依院所指示,以手機或平板視訊看診。

  • 虛擬健保卡+視訊診療:透過「健保行動快易通」App,查詢加入視訊診療的醫療院所,並同步於健保行動快易通App中,申請虛擬健保卡。在視訊看診時,出示虛擬健保卡QR Code,醫師即可掃描查詢雲端藥歷。

  • 各縣市「居家照護醫療團隊」:由各地方政府依居家照護計畫成立,指定醫院或診所提供門診視訊診療服務,同時搭配主責醫院或診所、負責藥局或釋出處方箋等方式,由藥師調劑提供藥物,並以通訊方式提供用藥指導諮詢。民眾可至衛福部健保署網站,查詢所在區域的居家照護醫療團隊、聯絡方式及其提供的醫療服務種類。

  • 健康益友App:由急診專科醫師、專科護理師24小時提供緊急醫療諮詢服務。(下載點:iOSAndroid

  • 配合診所使用LINE看診:先加入當天看診診所的LINE帳號,再將看診當日「陽性家用快篩劑」(請註明姓名、檢測日期)與健保卡一同拍照,上傳至LINE聊天室,等待醫師通知,再打開LINE視訊看診。

哪些情形還需要PCR?

根據衛福部「快篩陽性後應注意事項及醫療院所評估、通報等相關流程」所示,當民眾以家用抗原快篩試劑進行快篩,結果呈陽性時,可以藉由視訊診療或至醫療院所,請醫師協助評估快篩陽性結果。

要是民眾和醫師對於快篩陽性結果,並未達成共識,醫療院所會通知所在地地方衛生局安排PCR採檢。

需注意的是,進行PCR採檢時,應遵守指揮中心指引,以自行騎車、開車、步行或親友接送(雙方須全程配戴口罩)等方式前往,切勿搭乘大眾交通運輸工具。

疾管署簡訊何時會收到?隔離通知書誰會發?

民眾快篩陽性經醫事人員確認、或PCR檢驗陽性後,提供的手機號碼,便會收到由疾管署發送的簡訊,通知填寫確診個案自主回報疫調系統。指揮中心提醒,務必提供正確的手機號碼,以免聯絡不上。

而隔離通知書會由地方政府的衛生局負責發出,各地方作業時間不同,通常確診後一天內會收到,可以詢問各地方政府衛生局。民眾也可至衛福部數位新冠病毒健康證明平台全民健保行動快易通這兩個網站,填寫個案自主回報後,直接點選申請隔離通知書。

我該如何領藥?

目前有超過1800家健保藥局加入送藥到府服務。送藥到府服務共提供兩種送藥方式:透過「健康益友App」看診領藥,以及持有紙本慢性病處方箋、其他電子處方箋或其他非處方藥品需求。

健康益友App領藥

選擇【確診居家隔離檢疫專案】線上掛號及視訊看診;取得處方箋後,再由藥局協助民眾取得藥品(親友代領或藥師親送至指定地點)。

藥師公會全聯會「藥局地圖」 領藥

  • 到藥師公會全聯會官網「藥師調劑諮詢送藥到府藥局地圖」查詢,如果查詢操作上有困難,可撥打電話02-2595-3856,由公會人員協助查詢住家附近藥局。

  • 聯繋藥局跟藥師確認基本資料、用藥資訊、領取方式、送藥時間等相關細節。

  • 和藥師約定取得電子處方箋的方式,交付調劑。

  • 最後,透過約定領藥方式,像是親友代領或藥師送藥到府,取得藥品。

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公費清冠一號怎麼拿?

  • 居家照護確診者:確診者必須由中醫師視訊診療並判斷病情,有需要時才可以開立公費清冠一號服用。因此,若民眾需要取得清冠一號,可透過「公費清冠一號動態查詢表」,查詢尚有清冠一號庫存的中醫診所,並透過視訊診療取得清冠一號。

  • 隔離治療確診者:收治於醫院或加強版集中檢疫所/防疫旅館之確診個案,可以請主治醫師會診中醫師,經中醫師依患者臨床症狀評估治療效益與風險後,開立公費清冠一號,協助病人減緩症狀。

確診隔離期間要準備什麼?

現在感染Omicron變種病毒的患者,症狀大多輕微,但藥師公會還是建議民眾可以備著解熱止痛藥(乙醯胺酚)、止鼻水藥(抗組織胺)、止咳化痰藥、體溫計、血氧機、維他命等,隨時監控自身健康狀況。

除了一些基本藥品之外,若是住在加強版集中檢疫所/防疫旅館的民眾,也可自備一些簡單的日用品,如盥洗物品、餐具、毛巾、換洗衣物、垃圾袋等,也要準備口罩、洗手乳、酒精等防疫用品。同時也可以準備平板、書籍等娛樂產品,協助打發居家照護的時光。

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確診出現哪些症狀要去醫院?

醫師高銘鴻與醫師李秉勳,共同整理出新冠肺炎輕、中、重症判斷依據,提供民眾參考:

  • 輕症在家多休息:喉嚨痛、乾咳、鼻塞、流鼻水、肌肉痠痛、頭痛、食慾不振、發燒

  • 中症請就醫:呼吸急促、血氧下降、喘不過氣、少尿、脫水、劇烈頭痛

  • 重症應叫救護車:呼吸困難、昏倒、持續胸痛、胸悶、嘴唇或指甲床發紫

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確診後,我的衣物和垃圾如何清理?

關於垃圾,衛福部提供以下兩點建議:

  • 垃圾應棄置於有蓋的垃圾桶,無需特別分類。

  • 垃圾丟棄前應以雙層垃圾袋包裝,袋口確實密封,並建議可先靜置72小時後,再交由地方環保單位處理。

至於衣服清洗,建議與其他同住非確診家人分開清洗,可使用一般洗衣皂加水清洗,並徹底曬晾乾,或使用烘衣機烘乾。

居家照護期間,若有共用衛浴設備,需於使用完畢時每日清洗消毒。圖片來源:新北市政府
居家照護期間,若有共用衛浴設備,需於使用完畢時每日清洗消毒。圖片來源:新北市政府

確診可以請什麼假?

  • 執行職務確診:公傷病假(全薪)。

  • 個人因素確診:特休(全薪)、普通傷病假(一年可有30天享半薪)、事假(無薪)。

勞動部表示,確診新冠肺炎的勞工,若未即時收到隔離通知書等證明文件,可以在請假期結束後30日內補提;另可改以「健保快易通App」或「數位新冠病毒健康證明」的陽性檢測結果截圖畫面,作為請假依據。

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勞保可以提供給付嗎?

有參加勞工保險之勞工,在加保期間確診COVID-19,得依規定申請勞保相關給付,主要分為三大類:

  • 勞保傷病給付:被保險人因染疫居家照護、前往加強版集中檢疫所/防疫旅館,或住院診療,以致不能工作,未能取得原有薪資,自不能工作之第四日起,得申請勞保普通傷病給付。

  • 勞保失能給付:被保險人染疫,經治療後,症狀固定,再行治療仍不能期待其治療效果,經全民健康保險特約醫院診斷為永久失能,符合勞保失能給付標準規定,得請領勞保普通失能給付。

  • 勞保保戶本人死亡給付:被保險人因染疫死亡,其遺屬得請領勞保本人死亡給付。

詳細申請辦法,可參考勞保局

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輕症居家照護可以領保險理賠嗎?

金管會拍板防疫保單理賠原則,無症狀或輕症確診者居家照護比照一般住院理賠,以「隔離期間」認定為實際住院天數。但因屬於輕症,將不給付加護病房或負壓隔離病房住院日額保險金。

確診後,可以領取1000元防疫補償金嗎?

衛福部1957福利諮詢專線指出,確診者不可以申請防疫補償金1000元。

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實習記者:吳柏漢、陳昭容

核稿編輯:廖梓鈞