神經系統疾病是什麼？有相關病史染疫會怎樣？該怎麼做？一般民眾確診後會出現神經系統疾病後遺症嗎？

新冠肺炎本土疫情嚴峻，疫情指揮中心資料顯示，確診後轉為中重症的個案中，不少人都有神經系統疾病史，可推測神經系統疾病是染疫預後不佳的危險因子，值得外界關注。究竟什麼是神經系統疾病？感染新冠肺炎會加劇神經系統疾病的病情嗎？原先沒有相關病史者，會出現後遺症嗎？

神經系統是什麼？神經系統疾病又是什麼？

人體的神經系統，主要分為「中樞神經系統」及「周邊神經系統」兩大類。中樞神經系統是由大腦與脊髓所組成，是整個神經系統的控制中心；周邊神經系統，則是幫助中樞神經系統接收與傳遞訊息。兩者間透過複雜的神經纖維連結，人類才得以因應外界的環境變化，產生適當的身體反應，並且有思考、記憶、情緒變化的能力。

而神經系統疾病，是指影響神經系統的一類醫學病症，範圍與種類相當廣泛。常見的疾病類型包括中風、失智症、癲癇、阿茲海默症、帕金森氏症、多發性硬化症等；根據受影響的部位不同，患者可能出現活動、言語、感知等不同障礙。

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神經系統疾病患者確診新冠肺炎會怎樣？該怎麼做？

本土疫情爆發以來，確診後轉為中重症的個案中，不少人都有神經系統疾病相關病史，可見神經系統疾病是染疫預後不佳的危險因子。

神經系統疾病中，中風、失智症與帕金森氏症等，都屬於老年人常見的疾病。根據衛福部統計，中風好發於60歲以上民眾、且男性多於女性，而65歲以上老人失智症盛行率為7.78%。另外，家庭醫學學會研究也發現，帕金森氏症平均發病年齡約為60歲。因此，60歲以上的年長者，普遍被視為新冠肺炎染疫中重症高風險群。

值得注意的是，癲癇也有類似現象。根據TVBS報導，台北榮總神經內科主治醫師王嚴鋒表示，癲癇患者染疫後，重症與死亡率高出70%左右。由於癲癇好發於18歲以下孩童、青少年，倘若孩子確診，父母務必注意病況發展。其他包含慢性病患或免疫力低下族群，也被視為染疫重症的高風險群，需要格外小心。

倘若家中有患有神經系統疾病、慢性病或免疫力低下族群的成員，應特別注意。一旦出現呼吸喘、喉嚨痛、咳嗽、活動力不佳等情況，家人就要提高警覺，尤其部分長者的染疫症狀並不典型，不會出現發燒，很容易因誤判而延誤就醫。

建議民眾可先使用家用血氧機測量血氧濃度（SpO2），血氧濃度≥95%即為正常值，倘若數值<95%請盡快就醫。而患有神經系統疾病者，建議疫苗要打好打滿，可有效降低確診後中重症的機率。

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無相關病史者確診 容易引發神經系統疾病後遺症嗎？

除了原先患有神經系統疾病者，確診後容易轉為中重症之外；原先沒有相關病史者，也可能在染疫後，引發腦部神經後遺症或腦損傷風險。

即便目前盛行的Omicron病毒，確診比例以輕症居多，但已有研究指出，染疫後會引起腦部發炎與慢性缺氧現象，且不僅限於重症個案；也就是說，輕症患者的神經系統，亦有可能受到一定程度的損害。

而神經症狀的發生機率，與染疫者本身的健康狀況、免疫力等息息相關。當患者染疫後出現重症症狀，且免疫力急遽下降時，就更容易合併神經系統併發症。截至目前為止，神經系統損傷被認為是新冠肺炎併發症中，影響時間最長久、後果最嚴重的一種。面對疫情，提醒民眾切勿掉以輕心。

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實習記者：陳昭榮、紀泰永

核稿編輯：沈孟燕