禍從耳入！ 婦人跌倒筷子竟插入耳中 深入頭皮下方2.5公分

56歲的黃女士日前在家中抱著寵物狗走動時不慎踩空摔倒，為了保護懷中毛孩，未護住自己，導致側臉撞上餐桌，當時僅覺得耳朵緊緊的有點不舒服，但親友在聽到聲音跑出來查看後發現：木筷子竟硬生生插入她的耳朵中！由於不知道插得有多深，沒有人敢將筷子拔除，緊急前往急診室求診。

收治該名病患的台北慈濟醫院口腔顎面外科醫師夏毅然表示，經電腦斷層檢查後看到，筷子從外耳蝸向上往頭顱的方向插進去，深入頭皮下方2.5公分，所幸未穿透顱骨，在經過耳鼻喉科檢查，確定沒有傷及耳道及聽力狀況後，再由口腔顎面外科夏毅然醫師針對患處清潔、消毒，予以局部麻醉後將筷子拔除並縫合。

考量筷子非無菌，且其插入的位置正好在耳朵後方的顳骨乳突處上端，此處頭顱骨有許多骨頭內空腔，因此安排黃女士住院，給予預防性抗生素治療，防止傷口感染到顱骨內，所幸黃女士恢復順利，3天後平安出院。

夏毅然指出，異物穿刺顏面多為罕見的意外事件導致，發生機率相當少，每種意外的治療方式也視當下病人受傷情況而有所不同，但畢竟是外來物造成的穿刺傷，所以這種情況醫療團隊必須謹慎處理，防止由顏面感染卻擴散到顱骨的情況發生。

以該病患來說，傷口深及到耳朵後方的顳骨乳突處，裡面有許多空腔，一旦感染進入顳骨便容易成為細菌溫床，若細菌沿著此顳骨可蔓延到腦袋，還可能威脅到生命。

此外，控制顏面表情肌肉的顏面神經也會經過顳骨乳突，因此感染的話面神經也會同步受到影響，要是神經受創就可能造成左右不對稱，甚至可能影響視力或聽力。

夏毅然提醒，民眾在異物不慎插入顏面時，切勿嘗試自行拔除，以免發生嚴重出血，或異物斷裂在顏面口腔內，加深移除困難，適當做法應盡快就醫評估並消毒，避免感染。