第4劑疫苗該打嗎？6大QA一次看

生活中心／文俐心報導

本土疫情持續延燒，中央流行疫情指揮中心為降低染疫後轉重症風險，宣布65歲以上長者、長照機構住民及18歲以上免疫力不全及免疫力低下且病情穩定者之3類對象，開放接種第4劑疫苗（即第2次加強劑）；然而因為施打對象是免疫力低下以及高齡年長的高風險族群，也不免引起許多民眾對第4劑疫苗的擔憂與質疑，對此以下根據《南華早報》的數據整理出6大QA。

１、對於老年人而言，第4劑疫苗的保護力如何?

依照目前國際上的研究與數據，以色列是第1個開打第4劑疫苗的國家，為了比較輝瑞mRNA疫苗第3劑和第4劑的有效性，一項研究查驗了1月3日至2月18日期間超過18萬名60歲及以上老年人的健康記錄，並將研究結果發表在《新英格蘭醫學雜誌》（The New England Journal of Medicine）上，該研究指出第4劑疫苗至少在1個月內能夠有效的降低染疫後引發重症風險、住院率、死亡率。

而同樣發表在該期刊上的另一篇研究則指出，僅施打3劑疫苗的人與施打了4劑疫苗者相比，前者染疫後引發重症的機率比後者高出3.5倍。

目前國際上除了以色列之外，英國也於4月開始為75歲以上的高齡老人施打第4劑疫苗。

２、關於第4劑疫苗的安全性疑慮？

雖然英國曾有通報施打疫苗後出現嚴重不良反應的案例，但據研究指出，其不良反應和疫苗的施打無關；報導指稱多數的注射者表示施打第4劑疫苗後有出現頭痛、疲憊、肌肉痠痛等反應，而研究人員對此則認為這些數據表明了「第4劑Covid-19 mRNA疫苗的耐受性良好」。

３、第四劑疫苗的效力可以維持多久?

依據以色列一項追蹤120萬60歲以上長者的研究報告指出，第4劑疫苗的效力在4週後開始被削弱，但是在6週後它對預防重症還時有很高的保護效力。

英國的另一項實驗也證明，在接種第3劑疫苗後的半年內施打第4劑疫苗，能夠有效地增加抗刺突蛋白抗體，並且產生能夠提供更持久保護的T細胞。

４、第4劑疫苗對每個人都有同樣的好處嗎?

根據以色列針對272名接種了第4劑疫苗的年輕人與僅接種了3劑疫苗的同齡人相比，其中和抗體數值對照結果相比起來似乎並沒有特別顯著的差異，研究人員認為這表示「第4劑疫苗對健康的年輕人來說似乎只有微不足道的好處」，他們認為第3劑疫苗已經最大化的激發年輕人的免疫反應能力，但第4劑疫苗對老年人確實有顯著的保護效力。

５、那麼非mRNA疫苗的接種者呢?

因為現階段的研究多數都是研究mRNA疫苗的持續接種，關於非mRNA疫苗的接種者研究相較來說較少，但是根據中國廣州中山大學一項未經審查的研究表示，施打第4劑非mRNA疫苗可能使得體內的抗體數量不增反減。

６、世界衛生組織WHO是怎麼評斷第四劑疫苗的?

關於第4劑疫苗世衛的首席科學家蘇米亞（Soumya Swaminathan）表示，「世衛的立場是各國可以自行決定為某些群體接種第4劑疫苗，但我們並不建議給所有成年人口都施打」；另外，因為目前僅有7項針對第4劑疫苗的研究，在相關數據、追蹤報告也不足夠的情形下，僅能表示第4劑疫苗能在有效時間內提高抗體，但其效力並非永久性的，能持續多久，也還不能下定論，所以蘇米亞強調「我們沒有足夠多的資料來廣泛推薦施行」。

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