粉瘤發炎 宜服抗生素

基隆市立醫院皮膚科醫師烏惟新提醒民眾,粉瘤就是表皮囊腫,沒有發炎的表皮囊腫對健康沒有任何影響,倒也不一定要處理;發炎時,宜口服抗生素消炎,並依發炎嚴重程度考量將膿囊引流換藥。 烏惟新醫師指出,粉瘤是一種由表皮細胞在真皮中形成囊袋並分泌角質,角質堆積而形成的囊腫。囊腫的成因大多不明,但也可以是由於外傷所導致。 臨床上囊腫常可見中央有一小開口,開口有時會很明顯,如同大的黑頭粉刺一般。若擠壓囊腫有時會擠出如起士般味道的白黃色角質。但也有開口不明顯,也擠不出來的囊腫。 表皮囊腫可發生於任何年齡,但最好發於三、四十歲,可以長在皮膚的任何部位,但以頭頸部、軀幹、耳後、腋下最為常見;囊腫可能會緩慢長大,通常沒有明顯症狀,但偶爾堆積的角質會誘發發炎反應(像痘痘會發炎一樣),也可能有續發性的細菌感染。或是患者因自行摳擠將囊袋壁擠破,而將角質暴露於真皮層中,引發異物發炎反應,造成囊腫周圍紅腫發炎疼痛的情形。 一旦開始發炎,患者會感到囊腫突然變大、變腫且伴隨壓痛,發炎厲害時,表皮甚至會破而排出膿及角質,有時需要數星期才會康復。而發炎過的囊腫會慢慢回到原本的大小但不會消失,亦有再次發炎的可能性。 急性發炎期由於囊腫周圍發炎嚴重,立即手術切除的傷口較長,且可能傷口癒合較差,所以一般不建議立即手術。如考慮開刀永絕後患,一般在發炎期過後二、三個月,再行開刀較為適宜。皮膚科門診時間,每星期一、二、五上午;星期二、四下午,若民眾有關於皮膚科方面的問題,可於門診時間諮詢及診療。