糖友不忌口肥胖 醫:謹慎減重藥物

▲醫師提醒,使用減重任何藥物都應先評估自身狀況,圖為使用針劑方式(圖/醫院提供2022.8.10)
▲醫師提醒,使用減重任何藥物都應先評估自身狀況,圖為使用針劑方式(圖/醫院提供2022.8.10)

33歲王小姐每天久坐又不愛運動,對美食毫無抵抗能力,身高158公分,體重卻「奔七」,每次走沒幾步就開始喘與心悸,就醫檢查發現各項血糖數值超標,經建議採用降血糖針劑,三個月後體重明顯減少,讓她直呼「衣服要重買了」,醫師則提醒,市面減重藥物選擇多,務必諮詢醫師才能減得健康又安心。

 

 亞洲大學附屬醫院家醫科醫師劉又銘指出,患者長久以來一直希望能減肥變美,期間嘗試過各類減重藥物、保健食品等,卻又會出現心悸、胸悶等症狀,影響到日常生活,只是停藥後她又因飲食不忌口復胖,心力交瘁之下,只好到院求診與醫師討論。

 

劉又銘表示,類似王小姐這類的患者日益增多,原因與現代人飲食習慣不節制、缺少運動有關,以致於肥胖已成為國人的文明病,以王小姐為例,抽血檢查結果,糖化血色素高達6.8%(正常值為<5.7% ),飯前及飯後血糖也明顯超標,同時合併有高血壓及脂肪肝等問題,是典型「糖尿肥胖症(簡稱糖胖症)」。

 

由於肥胖程度尚未達需手術階段,經溝通後,建議採用降血糖針劑治療,同時也規劃每天健走30分鐘的運動習慣,經過約3個月療程,目前不但能夠好好吃飯,還順利瘦了9公斤,讓她逐漸找回自信與美麗。

 

劉又銘強調,各種治療糖尿病用藥,目的都是為了控制血糖達標,可以分為針劑或錠劑,但由於部分血糖藥對於控制體重也有很好的效果,且安全性高,因此也被視為「減脂針/藥」或「減肥針/藥」,其原理包括藉由葡萄糖從尿液中排出,達到降血糖作用,或者增加胰臟胰島素分泌、抑制升糖素分泌,增加飽足感與降低飢餓感,體重因攝食量減少而減輕。

 

不過劉又銘也提醒,使用減重藥物必須先檢視本身條件是否符合適應症,以及有無其他的疾病,避免減肥不成反而加重病情,此外,糖友們想要健康減重,不二法門仍是飲食控制、規律運動、改變生活型態,若是要以藥物進行減重,則要諮詢專科醫師,才能減得健康又安心。

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