糖尿病初期無症狀 逾3成不自知

【記者李叔霖/台北報導】
台灣新生報

糖尿病又分第一型、第二型,其中又以第二型佔大多數。執業新陳代謝科醫師黃怡瓔昨日表示,糖尿病初期或輕微者幾乎沒有症狀,真正就醫人數只有近六成,等於三分之一以上糖尿病患者不知自己有病。其中,第二型糖尿病是一種因為胰島素阻抗上升,直到後期才發生胰島素分泌不足的疾病。

黃醫師指出,糖尿病是因胰島素分泌不足或作用不良,對醣類利用能力降低,甚至完全無法利用,以致血糖過高、尿中有糖的現象,同時也造成蛋白質、脂肪代謝異常。血糖是食物消化代謝分解,所產生的葡萄糖,藉血液運送到身體各處作為能量來源。

黃醫師指出,其實能用比喻說明第二型糖尿病發生過程,簡單來說,胰臟如同一個工廠,胰島素是工廠產品,隨著肥胖、少運動、危險飲食誘因影響下,工廠做出的胰島素品質變差,稱為胰島素阻抗上升,為了讓身體血糖穩定,只好賣力製造出更多胰島素,然而,一段時間後,胰島細胞功能衰退,就控制不住血糖。

糖尿病並非單一事件所引起,而是由多種因子所引發。美國糖尿病學會建議,家族如有糖尿病,體重過重的小胖弟、小胖妹,即使沒有糖尿病任何症狀,最好能從十歲起每三年篩檢一次血糖,避免年紀輕輕卻不知長期處在高血糖,尚未成年就已產生慢性併發症。

倘若胰島素品質改善得越好,糖尿病就會控制得越理想。值得一提的是,糖尿病又跟腦血管、心血管、腎臟病、高血壓息息相關,三高、慢性病合計引發許多併發症,病人需要長期服用藥物,這些就占龐大健保藥費,驚人數字背後,隱藏預防觀念不足。

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