糖尿病婦生酮飲食減重 誘發腎結石

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近年生酮飲食減重法風行,因為打著省力又能在短期間內快速燃脂減重,深深吸引民眾們嘗試。醫師提醒,每個人體質不一,且任何減重方法都有其風險,民眾應慎選,才不會減重沒成反傷身

一名六旬莊姓婦人長期患有糖尿病,近日定期回診時,跟醫師抱怨出現肌肉痠痛、血尿等症狀,抽血檢查發現其磷鉀及尿酸突然竄高。詢問後發現,莊婦女兒使用生酮飲食減重有成,鼓勵莊婦也採用此方法,期間幾乎不吃飯,以肉、蔬菜為主食,幾週下來雖瘦了3公斤,但加重了腎臟負擔,甚至誘發腎結石,真是得不償失。

南投醫院內科及腎臟科主任莊宗芳表示,莊婦患糖尿病多年,追蹤其相關併發症篩檢時發現輕微尿蛋白,出現初期腎臟病變的情形。微量白蛋白期應均衡飲食,並且適當控制蛋白質飲食,以維持腎臟的正常功能。此時,飲食以低醣、高蛋白、高脂肪飲食,身體醣類不足維持熱量消耗,蛋白質會代謝過多的含氮廢物,造成身體中的磷鉀及尿酸增加,加速腎臟的負荷,嚴重可能造成腎衰竭。

營養師陳佳祺表示,近年來流行的生酮飲食是採用極低醣類、高脂肪及高蛋白之飲食方法。當攝取極低醣類,身體無法由醣類獲得足夠的能量下,會以肝臟分解脂肪產生的酮體當作能量來源,這些酮體不僅會對腎臟造成負擔,且會造成低血糖、利尿、脫水、腎結石、抑制食欲及情緒煩躁,嚴重者出現酮酸中毒而休克致命。

陳佳祺指出,糖尿病患者若缺乏專業監督,勿擅自採用生酮飲食,建議仍以均衡飲食為主,減少精緻醣類攝取,三餐定時定量,配合運動與藥物才是良好控制血糖與體重的方法

(畢翠絲/綜合報導)

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