糖尿病 好不了

《記者陳敬哲／專題報導》根據國際糖尿病組織IDF公布的數據，目前全世界將近有四億名糖尿病患，國健署推估，台灣糖尿病患超過一百四十五萬人；糖尿病是非常複雜的慢性代謝疾病，一旦罹患又沒有控制好，很可能產生中風、心臟病、視網膜病變、足部壞死等併發症，每年有眾多病患因為併發症死亡。 新光醫院內分泌糖尿病科主治醫師陳雁玲表示，食物中的養分進入身體後會轉化為葡萄糖，此時胰臟會分泌胰島素，讓糖份進入細胞中，降低血糖數值，避免身體危險，不過胰臟功能受損，胰島素無法分泌，血糖無法受到控制，導致身體多種病變，這就可稱為糖尿病，診斷患病後就必須永久服藥控制血糖。 糖尿病可分為二種型態，百分之九十五的患者都是第二型，原因大多是家族病史與血脂血糖長期太高，導致肌肉對胰島素的阻抗越來越高，胰臟就要分泌更多胰島素，胰臟長期過份工作提早受傷老化，最後導致衰竭無法分泌胰島素，其實只要定時監控血糖，發現異常立刻服藥控制，就能延緩胰臟衰竭時程。 一型糖尿病，大多在年輕時就會發病，原因是特定病毒入侵後，人體為了抵抗產生特殊抗體，然而病毒消除後，反倒直接攻擊胰臟，最後讓胰島素無法分泌，患者無法使用藥物治療，一定要規律施打胰島素，目前有長效與短效針劑，醫生可依照病患需要，開出不同處方，讓生活中的影響降到最小。 陳雁玲強調，維持健康體重就可以降低糖尿病罹患風險，身體中過多的脂肪，會增加肌肉對血糖的吸收能力，臨床中曾有過重病患，雖然確定罹患糖尿病，但規律運動與控制飲食後，血糖超標情況大幅降低，幾乎不需藥物就能控制，只要規律監控就好，讓病情不會繼續惡化，確保胰島素能趨近正常分泌。 以往糖尿病不多見，多數人戲稱為皇帝病，大多是缺乏勞動又營養過量的民眾罹患，但在近代糖尿病已是廣泛的慢性疾病，病例已有國中生，家長未控制孩子飲食，尤其許多含糖飲料，不但瞬間拉高血糖，更容易讓熱量攝取過量，同時又沒養成運動習慣，從小就體重超標，導致胰臟提早失去效力。 因為糖尿病初期，完全不會有任何病徵，定期檢查血糖，才能確定胰臟是否健康，只要空腹血糖126mg／dl以上、飯後血糖200mg／dl以上、糖化血色素超過6.5%，就會被診斷糖尿病，空腹血糖在100－126mg／dl間，就被稱為警戒值，可能需要服藥控制，也必須小心飲食。