結腸暗道通膀胱 婦尿有屎

中國時報【馮惠宜╱台中報導】 94歲阿嬤因尿液變濁且有濃烈的臭味，從診所看到婦產科、腎臟科和泌尿外科，直到最後到澄清醫院大腸直腸外科才找到病因，原來是乙狀結腸憩室堆積糞便而發炎與膀胱沾粘，形成結腸與膀胱間的「小通路」，導致糞便流進膀胱，讓阿嬤每次噓噓都屎尿齊發。 這名阿嬤2個月前在1次小便後忘了沖水，被子女發現臭味難聞，帶她到附近診所看診，以為是泌尿道感染，陸續看了婦產科、腎臟科和泌尿外科，也找不出原因，經轉診到大腸直腸外科才找到病灶。 澄清醫院外科醫師佘冠旻指出，阿嬤只是尿液如糞水，未有腹痛、發燒，電腦斷層掃瞄發現膀胱內存有氣體，乙狀結腸憩室已嚴重發炎，與膀胱沾粘在一起，因而形成小小的廔管感染到膀胱，憩室裡的糞便就流進膀胱裡，是罹患「乙狀結腸憩室炎併發結腸膀胱廔管」。 考量病患年事已高，醫師採腹腔鏡手術切除20公分乙狀結腸，並將膀胱約0.5公分的小洞修補，術後一周，阿嬤就出院返家休養。 佘冠旻表示，大腸憩室的形成，疑與高熱量、低纖維飲食有關，而有長期便秘習慣的人，也是高危險群，長期便秘容造成腸道的壓力，末端的乙狀結腸更易因腸道壓力而形成憩室，一旦糞便堆積就可能發炎。