罐頭隔餐吃 疑肉毒桿菌中毒

根據衛福部統計顯示,去年整年通報發現共有六例肉毒桿菌中毒案例,三軍總醫院小兒部主任陳錫洲表示,肉毒桿菌中毒好發於一歲以下的嬰幼兒食用蜂蜜或是糖尿病患跟免疫能力差的病人,也提醒民眾,雖然發生肉毒桿菌的案例不普遍,但危險性卻極高。 過去曾有名國中生個案,主訴合併口齒不清、視力模糊、眼瞼下垂、吞嚥困難症狀,並且出現上半身延伸到下半身的肌肉無力,經過仔細詢問病史,發現此學生發病前幾日曾食用玉米及鮪魚罐頭,推測有可能因罐頭開封沒有吃完而隔餐再吃導致肉毒桿菌中毒。 後來透過血清接受毒素中和試驗呈現陽性反應,確診為肉毒桿菌中毒後,立即給予抗肉毒桿菌血清治療,住院期間雖無呼吸困難狀況,但明顯肢體肌肉無力、吞嚥困難、眼睛閉合困難等障礙,經治療兩周後出院時,病童吞嚥功能雖未完全恢復,但症狀明顯改善,已可自行走動,後續持續於門診追蹤,已痊癒並能正常活動。 陳錫洲提醒,肉毒桿菌中毒之神經性症狀通常受感染後12~72小時間出現,也可能一周後才發作,最常見的類型為食因型肉毒桿菌中毒,發病的症狀包括疲倦、腹瀉及嘔吐,另外可能合併複視、眼瞼下垂、顏面神經麻痺、講話及吞嚥困難症狀、從上半身至下半身肌肉無力、甚至呼吸困難等相關症狀,但嚴重時會因呼吸困難而死亡。 因為肉毒桿菌毒素不耐熱,陳錫洲呼籲若食用醃製及罐裝食品前,可先將其加熱煮熟,以保飲食安全。