罕見紅血球暴增 長效干擾素治療控制

記者王勗∕台南報導

40歲的黃姓男子健檢檢出多種血球數量超標，進一步抽血檢測發現確診罕見的「真性紅血球增生症」，經放血治療近1年控制效果仍然有限，透過台南新樓醫院血友病暨特殊血液病照護中心「醫病共享決策」選擇新型長效干擾素治療，血液數值終於順利控制，生活也順利恢復穩定。

新樓醫院血液腫瘤科主任林家義表示，真性紅血球增生症(PV)為骨髓增生性腫瘤(MPN)的一種，約95％至97％的PV患者帶有後天的JAK2基因突變。真性紅血球增生症因基因突變造成骨髓造血功能異常，致使血球異常增生，患者常見症狀包括疲倦、頭痛、胃口變差、無法減輕的皮膚癢等，部分患者可能有伴隨脾臟腫大，造成腹脹、食慾不振、體重減輕等。

血球過多部但容易引起血栓、中風等併發症，嚴重時甚至會轉變為急性血癌。目前真性紅血球增生症的治療仍以阿斯匹林、放血治療等傳統治療為主，超過60歲之高齡或曾有血栓病史的高風險族群則須合併口服化療藥物或干擾素治療。所幸近年隨著「新型長效干擾素」問世，不僅能有助控制血球，亦能降低基因突變量、減少骨髓纖維化等風險。

黃姓男子經新型長效干擾素治療8月，不僅副作用低血球數量也恢復穩定，生活重回正軌。台南新樓醫院強調，新樓血友病暨特殊血液病照護中心「醫病共享決策」透過邀請病友與臨床醫護人員共同參與醫療照護討論，為病友提供醫療選擇，讓患者、家屬都能深入了解疾病及治療方式，參酌醫護專業與病患偏好跟價值等意見量身訂做個人化的治療方案。提醒檢出血液異常或有相關症狀患者提高警覺，如有疑似應盡快尋求專科醫師評估。