「罩」不住的病毒難防? 帶狀疱疹7大常見問題1次搞懂

·7 分鐘 (閱讀時間)


【NOW健康 編輯部/整理報導】COVID-19影響全球至今近兩年,「戴上口罩」成為許多民眾遠離病毒的首選。然而,雖然口罩可以防新冠病毒,以及成人三疾病中的流感、肺炎,卻罩不住帶狀疱疹病毒,也就是我們俗稱的皮蛇。甚至更有研究指出,巴西於COVID-19期間帶狀疱疹的罹患人數增加3成。


面對罩不住的病毒,家庭醫學會預防保健及慢性病防治委員會主委吳至行醫師,與皮膚科醫學會秘書長詹智傑醫師針對7大常見問題回覆,2位醫師更共同表示除了新冠肺炎外,更要注意其他疾病的預防,且應主動諮詢醫師了解預防資訊。


Q1、帶狀疱疹究竟是什麼?新冠疫情期間也要注意嗎?


吳至行醫師表示,平均每3人就有1人恐罹患帶狀疱疹,且近期就診人數增,不可忽視。


成人三疾病包含流感、肺炎與帶狀疱疹(又稱皮蛇),常見於50歲以上、具慢性疾病、工作壓力高等族群中。而COVID-19趨緩後發現罹患帶狀疱疹民眾相較先前明顯增加,且由於帶狀疱疹病毒不像肺炎、流感等疾病戴上口罩就能預防,這段期間民眾作息改變、生活壓力增也可能導致疾病罹患機率提升,因此除了新冠肺炎外,帶狀疱疹也是一項不可忽視的疾病。


詹智傑醫師提到,帶狀疱疹其實是由水痘病毒所引起的,一旦過去罹患過了水痘,水痘病毒就可能會藏在我們神經中,一輩子跟隨著你。而當像是COVID-19發生時,大大改變了民眾的生活習慣、壓力增加,導致免疫力下降,病毒就可能會因此活化而產生帶狀疱疹。因此COVID-19疫情期間,除了確實做好防疫外,也千萬不可忘記潛藏在體內伺機而動的水痘病毒。



▲50歲以上民眾、慢性疾病族群或是壓力大、生活作息不正常、免疫力較差的族群,都是罹患帶狀疱疹的高危險群。(圖/照護線上提供)


Q2、哪些人可能罹患帶狀疱疹?會有那些症狀?


50歲以上民眾、慢性疾病族群或是壓力大、生活作息不正常、免疫力較差的族群,都是罹患帶狀疱疹的高危險群。此外,根據調查指出,50到64歲的民眾得到帶狀疱疹的機率,平均是50歲以下年輕人的2.8倍,進入50歲後罹患機率恐跳3級 。


帶狀疱疹沿著單側神經節的皮節分布出現,初期可能會感受到燒灼、刺痛感的水泡,之後則可能會出現大面積的傷口,嚴重的話還可能會留下傷疤。而其中最讓病友們困擾的,就是「疼痛」,而這疼痛其實是一種神經發炎,由於我們的神經修復速度慢,因此這疼痛可能延續數個月甚至更久,有患者因此痛到憂鬱滿懷,不僅干擾睡眠及日常活動,更可能因此失去獨立生活的能力。



▲近年來在門診中發現,帶狀疱疹患者復發的比例其實並不低,有人在一年內復發了2至3次,因此不可掉以輕心。(圖/照護線上提供)


Q3、罹患了帶狀疱疹該怎麼辦?


帶狀疱疹最重要的就是要及早治療,而帶狀疱疹發作時,其實就是潛藏在體內的水痘病毒從神經節裡面跑出來。透過抗病毒藥物的治療,就是將這些跑出來的病毒消滅。而消滅病毒的黃金時期,就是在皮膚的紅疹或水泡出現後72小時內開始治療,若是超過72小時則治療效果就會比較不好,一旦水泡發展出來,神經痛已經起來,這個時候再去踩煞車通常都踩不住,不僅可能要經歷很久的疼痛,也可能留下疤痕。


Q4、罹患過一次帶狀疱疹是否會終生免疫?


根據研究指出,國內約95%的50歲以上成人體內都有水痘病毒潛伏,此外,只要我們的身體一旦感染水痘病毒,就難以能將其清除得一乾二淨,因為水痘病毒會躲藏在免疫細胞無法攻擊的神經中,一旦免疫力不佳就會從神經跑出來作亂。而近年來在門診中,也發現帶狀疱疹患者復發的比例其實並不低,有人在一年內復發了2至3次,提醒大家即使罹患過帶狀疱疹也不可掉以輕心,疏忽於未來的預防,仍可能會再次承受皮蛇復發帶來的疼痛。


Q5、面對帶狀疱疹該如何預防?是否會受疫情影響?


吳至行醫師說,防疫固然重要,仍應主動諮詢醫師做好各項疾病預防。除了新冠肺炎外,仍有很多疾病、病毒是需要小心做好預防的。以成人三疾病中皮蛇為例,研究指出,新冠肺炎可能與帶狀疱疹感染有相關性,且最近研究發現巴西在COVID-19流行期間罹患帶狀疱疹的患者也增加超過3成。


鑑於此,建議民眾在疫情期間也要積極做好成人三疾病(肺炎、流感、皮蛇)的預防,而考量到疫苗施打需有間隔時期,建議在接下來流感、肺炎公費疫苗施打時,可主動諮詢醫師帶狀疱疹的預防並依醫囑接種疫苗,做好安全保護。


詹智傑醫師也表示,比起治療,做好帶狀疱疹的預防更重要!而帶狀疱疹的預防,就是好好地提升免疫力,除了正常生活作息、規律運動外,施打疫苗也是提升抵抗力的良好方式。


雖然疫苗的預防效果因年齡而異,但平均仍有助降低帶狀疱疹感染風險達約50%,此外更重要的是,帶狀疱疹令人困擾的「疼痛」也能藉此降低發生率,即使不幸感染了仍能降低不適感,因此鼓勵大家都能為自己做好積極預防。



▲比起治療,做好帶狀疱疹的預防更重要,除了提升免疫力,維持正常生活作息、規律運動外,施打疫苗也是提升抵抗力的良好方式。(圖/照護線上提供)


Q6、如果剛接種COVID-19疫苗,需要隔多久才能接種帶狀疱疹疫苗?


不同疫苗的施打建議可間隔7天,而在疫情期間除了做好新冠肺炎的預防外,提醒大家也別忽略其他疾病的預防,特別是50歲以上民眾常見的成人三疾病。建議這段期間,若是還在等待新冠疫苗施打的民眾,可參考台灣家庭醫學會成人疫苗接種資訊,確認自己在其他的疾病上是否做好預防,也可以主動就診諮詢醫師了解更多疫苗資訊。


Q7、若是想要接種帶狀疱疹疫苗,可以去哪些地方接種?


帶狀疱疹的治療與積極預防資訊可以到家醫科、皮膚科、神經內科等科別與醫師諮詢。而台灣家庭醫學會為了幫助民眾了解影響成人健康的流感、肺炎、皮蛇等三大疾病,也設置有「成人三疾病」臉書粉絲團及成人三疾病網站,會更新最新疾病衛教與預防資訊,有設置搜尋診間功能,可幫助民眾快速找到離自己最近、最方便的診所。


【本文由「照護線上」授權轉載,原文出處:「罩」不住的病毒怎麼防?面對帶狀疱疹醫師這麼說


更多NOW健康報導
▸秋冬季節溼疹反覆發作! 肝功能不佳恐增加治療困難度
▸開學視力檢查近視度數暴增 疫情期間用眼習慣改變惹禍