老婦淋巴白血病 脾臟腫脹10倍大

一名70多歲婦人長期貧血且伴隨胃口不佳，只要吃一點點東西就覺得很飽，短短半年間體重驟降一成，直至健檢發現異常，才進一步確診罹患淋巴性白血病，且脾臟已腫脹到原來的十倍大。高雄長庚醫院血液腫瘤科暨血液病學會理事王銘崇醫師表示，長者若出現不明原因的體重下降、反覆發燒、夜間盜汗，千萬別以為只是衰老症狀，應盡速至血液科檢查血液中白血球的數目是否有異常的情形。 慢性淋巴性白血病（Chronic Lymphocytic Leukemia，簡稱CLL）是一種淋巴細胞癌化、且異常增生的惡性淋巴腫瘤，好發六、七十歲銀髮族。國內有病例逐年上升及年輕化趨勢，每年新增病例數約150~200人。因為症狀的特異性低，不少患者誤以為是年老的症狀，導致延誤就醫。 慢性淋巴性白血病常見七大症狀包含1、無法解釋的體重降低（半年內下降一成以上）；2、不明原因的反覆發燒；3、夜間盜汗；4、淋巴結腫脹；5、全身倦怠；6、食慾不振；7、全身乏力；上述症狀易與衰老症狀混淆，民眾應提高警覺。 王銘崇醫師表示，即便確診罹患慢性淋巴性白血病也無須憂慮，配合醫囑秉持「無症狀先追蹤；有症狀才治療」原則。屬於低危險群只要規律追蹤，切勿用偏方、另類療法，以免破財傷身，甚至因為誤食類固醇，引發不良副作用且造成抵抗力下降。屬於中、高危險患者若經醫師評估需要治療，除了傳統化療、注射型單株抗體治療外，國內目前已有兩款免搭配化療的全新機轉口服小分子標靶藥物，一款可讓癌細胞溶解、促使癌細胞凋亡，另一款可抑制癌細胞增生，達到抗腫瘤效果，讓醫師有更多武器為患者量身訂做適合療程，提升生活品質。 呼籲年長者應透過政府提供的免費老人健檢或是私人健檢，關心自己的身體症狀。若血液檢查結果有異，應立即至血液科進行進一步檢查。一旦確診慢性淋巴性白血病亦無須緊張，可依據疾病進展與個人需求與醫師討論個人化療程。治療未必犧牲生活品質。目前已有療效好、免搭配化療的新機轉口服標靶藥物，患者應積極就醫，莫因恐懼、疏忽而耽誤黃金治療期。 癌症希望基金會網站的「影音小學堂」衛教動畫，透過王老先生與土狗來福，介紹此病症七大常見症狀。民眾亦可在YouTube搜尋癌症希望基金會製作的「慢性淋巴性白血病」瀏覽此影片。