老婦腿軟站不穩 心臟卵圓孔未閉致二次中風

台中一名六旬長者日前突然出現挑軟站不住的狀況,先後前往骨科、神經內科、心臟血管科進行各式檢查,最後發現是先天性心臟病「卵圓孔未閉」所致,最後透過導管封堵積極治療,病況才逐漸改善。
 
長安醫院心臟血管科日前接獲一起特殊病例,一名60歲林姓婦人58歲時曾發生過小中風,但未找到原因,日前突然雙腿出現無力、難以站立的狀況,且一個星期發作兩次,讓她很緊張,經骨科檢查沒有問題,後來前往神經內科進行核磁共振檢查發現有中風情形,最後進一步偕同心臟血管科進行心臟超音波搭配特殊顯影劑檢查,卻認為「卵圓孔未閉」的先天性心臟結構問題,心臟血管科醫師鄭詩璁表示,所謂「卵圓孔未閉」,是指出生時左右心房之間的通道,大部分的人在出生一個月內就會慢慢閉合起來,但有近20%~25%的成年人會沒有完全閉合,讓小血栓從右心房跑到左側心臟,沿著靜脈血流跑到身體各部位,小至手腳指頭發黑,嚴重則是到達腦部造成腦中風,平時不會造成特別危害,一但產生不明中風,就有可能是此病症作祟,需進一步檢查。
 
醫師鄭詩璁表示,確診為「卵圓孔未閉」導致中風後,可透過導管技術「卵圓孔封堵術」積極治療,使用類似「小傘狀」的閉合器,經鼠蹊部將導管送入身體穿過開放性卵圓孔,進而關閉卵圓孔,切斷血栓通過卵圓孔進入心臟的通道,即可有效預防「反覆栓塞」,手術安全性高,只需30分鐘,復原時間點,傷口小,據統計,經卵圓孔封堵手術後的患者,可減少將來再發生中風機會達5~7成,治療效果非常顯著,且產生併發症的風險很低。