聲音沙啞別輕視 小心癌症找上門

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聲音沙啞是不少人常見的症狀,不過背後原因卻是包羅萬象!嘉義基督教醫院耳鼻喉科醫生張淯淞指出,大部分患者為急性喉炎,簡單休息就可痊癒,但最嚴重可能是惡性腫瘤,民眾應提高警覺,發現不適及早就醫檢查,避免演變成大問題。

症狀持續未改善 內視鏡發現惡性腫瘤

張淯淞指出,聲音沙啞的原因有很多,最常見的是急性喉炎,只要適當休息及飲水,症狀大多會自己痊癒。其他還可能是功能性發聲異常、慢性喉炎、良性聲帶病灶、聲帶麻痺等,最多人擔心的則是惡性腫瘤。

張淯淞表示,一名黃姓老師3個月前開始聲音沙啞,原以為是授課關係導致,但休息一段時間後毫無改善,經內視鏡檢查發現,右邊聲帶有潰瘍性腫塊,切片後證實為早期喉癌。

幸虧該名患者發現得早,接受喉部雷射手術後,不僅免除放射治療的不適,也省下每日跑醫院的舟車勞頓。張淯淞提醒,當持續性聲音異常或者是逐漸惡化時,患者應該提高警覺、盡早就醫。

張淯淞醫師提醒,勿輕忽聲音沙啞警訊,當持續性聲音異常或逐漸惡化時,應盡早就醫/李光揚翻攝

無故變聲易嗆咳 檢查後找出背後原因

張淯淞說,耳鼻喉科醫師在詳問病史及理學檢查後,會進行喉內視鏡檢查,大部分良性疾病根據診斷可安排藥物、語言治療、顯微手術等方式處理。

若是聲帶麻痺患者,則需進一步影像檢查找出背後原因,有可能是食道癌、甲狀腺癌等。像患者林太太因近幾個月無故變聲,且吃東西經常嗆到而就醫,經內視鏡檢查發現左側聲帶麻痺,進一步安排影像檢查後找出原因,原來聲帶麻痺是甲狀腺癌所造成。

除了針對病因處理外,也會視患者症狀安排適當的聲帶手術。張淯淞說,林太太進行甲狀腺切除手術完,後續也考慮再安排音聲手術,來改善她聲音沙啞與嗆咳的問題。

至於原發的聲帶惡性腫瘤,則需完整的分期檢查,再依照期別,早期選擇雷射或放射治療,晚期則需考慮放化療或全喉切除手術。

張淯淞醫師提醒,勿輕忽聲音沙啞警訊,當持續性聲音異常或逐漸惡化時,應盡早就醫/李光揚翻攝

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