聲音沙啞喝膨大海、羅漢果？ 狂歡後發聲吃力要看醫生嗎？

連續假期徹夜狂歡、情緒激動時嘶吼吶喊，這些行為伴隨而來的可能是「發不出聲」、「燒聲」、喉嚨痛的痛苦。為什麼前一天還能開心的大聲唱歌，隔天卻只能比手畫腳、或用沙啞的氣音發出古怪的聲音？

醫師指出，聲音沙啞多半是因喉部受到病毒感染、聲帶使用過度或不當、或者受到長期的刺激;了解會造成「燒聲」的原因,才能保護好喉嚨。

臺大醫院耳鼻喉部主任、臺大醫學院耳鼻喉科教授蕭自佑曾接受《好健康》雜誌訪問時指出，聲帶是身體中獨一無二的柔軟組織，從外而內可分成表面黏液層、黏膜及黏膜下層，其中又以黏膜下層最為柔軟。這個組織的柔軟程度就好比絲綢般細緻，也因為柔軟細緻，即使是很小的氣流也能往前推動而發出聲音；反之，如果聲帶不柔軟、猶如牛仔布般不均勻且有坑疤時，發出的聲音自然就不好聽。

不過，人的聲音相當敏感，身體的狀況隨時會反應在聲音上。即使是一天24小時都可能有不同的聲音品質，好比說，「泣不成聲」就是指在極度悲傷時而發不出聲；或者生氣與緊張時，聲音的語調也會有所不同；而在水分補充不足、疲憊、作息不正常、大聲嘶吼時，都可能會改變黏膜的狀況，讓聲音產生變化。

會導致聲帶黏膜受損的原因不少，包括因為濾過性病毒感染引起的感冒，使得聲帶產生水腫、發炎等紅腫熱痛的情形，就會讓黏膜氣流的推動造成阻礙而發不出聲音，如果這時再用力發聲，聲帶受傷的機會更大。

此外，突然大聲吼叫、咳嗽或者是用力清喉嚨等方式，也會讓兩側的聲帶大力撞擊而受到傷害，這就好像是跌倒時，皮膚的皮下組織瘀血般，會使得聲帶的生物力學狀態隨之改變，屬於急性的狀況。

還有一種情況也會讓聲帶的黏膜受損，也就是長時間讓聲帶處於過勞的狀態時，黏膜組織會開始出現組織上的改變，例如長了結節，這會讓原本柔軟平滑的組織出現坑疤，或者變硬變厚，這時聲音就不好聽了。

當然，生活環境中也有許多可能導致聲帶受傷的危險因子，包括長期抽菸的刺激、空氣汙染、胃酸逆流，以及部分刺激性的食物等。由於女性的聲帶比男性聲帶更不耐菸品的刺激，也較易產生水腫，因此常有瘜肉樣聲帶炎的產生；而男性抽菸又比女性抽菸更容易罹患喉癌。臨床上可發現，若年齡大的男性，且是老菸槍者，當聲音出現變化時，黏膜細胞出現癌變的機率相對也大。

還有另一個常被忽略的原因就是藥物。某些藥物成分會讓聲帶的黏膜變乾、變硬，這會讓肌肉緊張引起聲音沙啞，或者是氣喘用藥也容易造成聲帶的充血與萎縮，影響聲帶的正常功能。

以下兩個問題很多人會問，請看專業解答：

Q、聲音沙啞時，喝膨大海、羅漢果等方式能改善嗎？

A、無論是膨大海、羅漢果或枇杷膏等，某種程度上可阻絕外界刺激、舒緩不適等效果，對發聲有一定的幫助；不過，若長時間聲音沙啞，仍須找出病因，不要一味倚賴這些輔助療法。

Q、有時感覺喉嚨緊繃、發聲吃力，但隔幾天卻好了，為什麼？

A、聲音是很敏感的，與當時的情緒與精神狀態都有相關，有可能是當時的體力狀態不好、水分不夠所導致，畢竟口乾舌燥時聲音品質的確好不起來。此外，胃酸也可能刺激咽喉影響發聲，或者經常性的清喉嚨動作，也會對聲帶造成很大的損傷，這都可能是讓發聲吃力的原因，只要聲帶受損不嚴重，這種狀況多半休息幾天就會好轉。

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