C肝根治 逆轉肝纖維化

中華日報

記者戴淑芳/台北報導
研究指出,  C型肝炎根治後不但可逆轉肝纖維化,更大幅降低肝癌風險。衛福部明年起對  C肝口服新藥健保治療不設限;醫師呼籲,有刺青、繡眉、穿耳洞、共用針具等高風險族群應儘速篩檢,早治療、預後佳。
台灣  C肝盛行率達  4.4%,是全球少數高於  3%的國家,為國人肝病第  2大殺手。衛福部國家  C肝旗艦計畫辦公室主任蒲若芳表示,為在  2025年提早達到世界衛生組織(  WHO)消除  C肝目標、積極鼓勵民眾就醫,政府編列  65億元預算,明年元月全面放寬給付條件,病人只要確認感染慢性  C肝,不論有無肝纖維化均可使用新藥。
台灣肝病醫療策進會會長高嘉宏教授指出,  C肝是全身性疾病,不積極治療會惡化為肝硬化、肝癌,還有腎病、糖尿病等肝外病變風險。國內  C肝患者達  40多萬人,但半數不知染病。
高嘉宏表示,  C肝病毒主要經由血液透過皮膚或黏膜進入體內傳染。凡與人共用剃刀(刮鬍刀)、刺青或紋眉、繡眉或繡唇、穿耳洞或肚臍環、曾有未戴保險套危險性行為或多重性伴侶,以及洗腎、民國  80年以前曾接受輸血、曾接受密醫注射或牙科處置、共用針頭等  8大  C肝高風險群,需積極就醫篩檢。
中國醫藥大學附設醫院內科部消化系主任彭成元教授指出,肝纖維化程度是併發肝硬化、肝癌的重要指標,目前沒有可以逆轉肝纖維化的藥物。
根據長達  15年追蹤研究發現,  C肝病人的肝臟持續慢性發炎,若還沒演變為中度纖維化,或僅是輕度纖維化階段,只要積極治療、根除病毒,肝癌風險可望降至最低。根治  C肝除了大幅降低  71%肝癌發生率,也可減少肝外病變風險,如末期腎病、缺血性中風、急性冠狀動脈症候群、自體免疫疾病等。
彭成元呼籲,早期接受篩檢發現感染  C肝、早期治療,可避免日後邁入肝硬化、肝癌及肝外病變風險。






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