肩膀痛到難入睡 阿姨,妳這裡破了啦

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記者李鴻典/台北報導

65歲的劉女士一年以來總覺得左邊肩膀無力,到了晚上又痠痛難受,睡覺時若側身壓到更是痛到無法入睡,雖然有到醫院接受X光檢查或是藥物及復健治療,卻都無法改善。後經朋友建議至大千綜合醫院骨科就醫,透過肌力檢查與核磁共振檢查,確診劉女士為旋轉肌肌腱破裂。所幸破裂的洞不大,肌肉也沒有萎縮,因此在接受肩關節鏡微創手術與術後復健治療後,不僅肩膀恢復既有的力氣,晚上的痠痛也順利緩解,讓劉女士開心直呼「終於可以好好睡覺了!」。

旋轉肌肌腱破裂(紅圈箭頭處)是因外傷或長期磨損退化造成,需依賴醫師經驗及核磁共振檢查來確診(圖/大千醫院提供)
旋轉肌肌腱破裂(紅圈箭頭處)是因外傷或長期磨損退化造成,需依賴醫師經驗及核磁共振檢查來確診(圖/大千醫院提供)

大千綜合醫院骨科醫師蔡旻虔表示,旋轉肌肌腱破裂的原因分別為:

1.外傷:肩膀直接撞擊或突然猛力拉扯,造成肩膀疼痛或手無法舉起的狀況。

2.退化磨損:因肌腱長期和骨頭摩擦,導致肌腱越來越薄、最後破裂,通常是肩膀長期不舒服,之後會漸漸無力、越來越痛。

此外,約有一半的五十肩病人,其肩關節沾黏的原因就是旋轉肌肌腱破裂造成的併發症,因此若以復健治療五十肩一直沒有改善,建議要檢查確認是否有旋轉肌肌腱破裂的問題。

現行可依肌腱破裂的狀況選擇復健、注射類固醇或手術治療。劉女士接受的肩關節鏡微創手術和傳統切開手術相較,不僅傷口小、對組織的破壞少,同時還能處理沾黏或關節內軟骨受損的問題,因此不僅術後疼痛少、傷口恢復快,同時減少術後沾黏問題,肌力也較快恢復。

蔡旻虔醫師提醒,旋轉肌肌腱破裂無法透過X光檢查發現,必須依賴醫師的經驗判斷及核磁共振檢查來確診,因此若發現有長期肩膀疼痛、手無法抬起或一抬就痛的問題,務必及早就醫治療,才能順利恢復正常生活。

蔡旻虔醫師建議,若長期有肩膀疼痛的問題,務必及早就醫檢查,找出問題根源(圖/大千醫院提供)
蔡旻虔醫師建議,若長期有肩膀疼痛的問題,務必及早就醫檢查,找出問題根源(圖/大千醫院提供)

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