肩膀脫臼不可怕,就怕你輕忽

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籃球比賽在抄球近身接觸時,肩臂經常有激烈的碰撞,因此很容易發生肩膀脫臼的情況,因此許多NBA球員(例如:麥迪、D-Wade、內內等)會配戴護肩護具,以保護及預防肩膀脫臼的發生。

肩關節脫臼介紹

肩關節是人體最活躍的關節,讓上肢可以進行內收、外展、屈曲、伸展、內旋、外旋等360°的迴旋環繞,也因為如此大範圍的運動能力,使得肩關節容易出現不穩定,發生脫臼的現象。肩關節脫臼的發生率-年齡:20~30歲(男女比例為9:1)、年齡:60~80歲(男女比例為1:3),流行病學的相對發生率取決於患者年齡,而年輕族群的患者往往是男性,這與運動所導致的創傷有關。


肩關節是人體中最常發生脫臼的關節,當因為外力衝擊(例如:運動、跌倒、車禍等)導致肱骨頭(Head of the humerus)會從很淺的關節盂(腔) (Glenoid cavity)脫出,即稱為脫臼。肩關節脫臼大多發生情況屬於肩關節前脫臼(位) (Anterior dislocation),肩關節後脫臼(位) (Posterior dislocation)並不常見,通常與特定的傷害相關(例如:雷擊,電擊和癲癇發作)。



肩關節脫臼症狀


有時候發生肩關節脫臼時,可能會造成肩部的韌帶、肌腱或神經損傷。


當發生肩關節脫臼時,應立即就醫,並注意下列事項:

(1)      不要試圖移動或復位關節

建議以衣物或三角巾將肩關節懸掛並維持當前位置,千萬不可試圖移動肩膀或將其強行拉回原位,恐導致肩關節及其周圍的肌肉、韌帶、神經或血管發生損傷。

(2)      冰敷患部


冰敷受傷的肩關節部位可有效減輕疼痛和腫脹,並減緩內部出血和肩關節周圍的體液積聚。

肩關節脫臼治療與預防

發生肩關節脫臼時,醫生會將肱骨頭(上臂骨前端)歸位至關節盂(腔)中,這個過程稱為閉合復位(Closed reduction),當肩關節恢復到正確位置時,嚴重疼痛幾乎立即停止,發生脫臼的肩關節需要12~16週才能完全癒合恢復,醫師會視情況給予非類固醇抗發炎藥(NSAIDs),以減輕疼痛和腫脹。然而,一旦發生過肩關節脫臼,日後關節可能會變得不穩定並且容易發生重複脫位。另外如果發生肩關節脫臼時,不慎造成肌肉、韌帶、神經或血管損傷,這些損傷的組織則需要藉由手術來進行修復。

休養12~16週後的肩關節,提供下列建議,以預防肩關節脫臼二次發生。

(1)      定期鍛煉以保持關節和肌肉的力量和靈活性

(2)      運動前確實熱身並加強延展活動肩部,以增加彈性

(3)      運動時穿戴防護裝備,例如:護肩【護肩的功效包括:穩定支撐肩關節、適度肌肉加壓,增加肩膀穩定度、肩關節處保暖,促進血液循環。】

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