肩關節痛夜夜難眠 這手術助她雙手輕舉

臺南77歲鄧女士近年飽受肩關節疼痛之苦，總覺得肩膀無力，關節痠痛不舒服，夜深人靜難以入眠。醫師診斷為肩關節重度旋轉肌腱斷裂合併關節上囊破損，經安排以異體原生闊筋膜修補重建手術治療，患者術後恢復良好，搭配復健一周後，已可雙手上舉。

高雄榮民總醫院臺南分院骨科關節重建科主任朱柏榮醫師說明，異體原生闊筋膜修補重建手術，適用於旋轉肌腱重度斷裂以致無法修補，但又不符合接受反式人工肩關節置換手術的患者。

醫師表示，臨床上若患者為重度無法有效修補的肩袖肌腱斷裂且保守復健治療無效，即可以在骨科專科門診評估手術治療的可行性。目前骨科手術治療重度旋轉肌腱斷裂的方法很多，包括部分修補、肌腱轉移、反式人工肩關節置換等手術。

朱柏榮表示，針對部分患者除了重度旋轉肌腱斷裂，同時合併嚴重的肌肉萎縮和脂肪浸潤，術中常被觀察到上方肩關節囊也有嚴重破損，此時，除了部分修補斷裂肌腱外，可採自體大腿肌腱進行上肩關節囊的重建。研究發現，術後不僅顯著增強關節的穩定度，在疼痛緩解和肩部運動功能強化，效果令人滿意。

朱柏榮提醒，對於無法修復的肩袖撕裂，文獻證實上囊重建已成為恢復盂肱關節穩定性和逆轉肱股近端遷移的一種選擇。他呼籲民眾，若肩膀出現疼痛應盡早就醫，病因獲得釐清，才能正確診斷並適當治療。（陳婉玲報導）