肺炎鏈球菌引腦膜炎 童聽力受損

記者曾芳蘭/竹市報導
新竹市一名 7歲男童,在頭痛幾天後,某日清晨忽然感到劇烈頭痛,連續嘔吐,隨後出現發燒症狀。男童被母親帶至醫院求診,檢查後發現是肺炎鏈球菌引起的腦膜炎,男童接受完整的抗生素療程, 3週後出院,但單耳的聽力因細菌引發的嚴重發炎反應,有受損情形。
台大醫院新竹分院小兒科醫師劉欣明醫師表示,許多人認為「肺炎鏈球菌」是會害人得肺炎的細菌,其實肺炎鏈球菌不僅可以引發肺炎,兒童常遇到的中耳炎、鼻竇炎,甚至是腦膜炎、腦膿瘍等嚴重且高死亡率的疾病,都有可能是肺炎鏈球菌引起。嚴重肺炎會影響肺臟功能,中耳炎會損傷聽力,腦膜炎與腦膿瘍甚至可能影響腦神經,造成癲癇、智能降低、發展遲緩等後遺症。
醫師表示,有些嚴重的疾病也是從很輕微的症狀開始,讓人無法察覺,「腦膜炎的診斷對醫生而言也是一種挑戰。」該名男童被檢查出有鼻竇炎,估計細菌是在鼻竇大量孳生後才入侵到血液,進而引起腦膜炎;根據統計,約 3成肺炎鏈球菌腦膜炎病童都有反覆難治的中耳炎或鼻竇炎,台灣的細菌抗藥性嚴重,也讓醫師們十分憂心。
台灣的疫苗政策愈臻完善,已經針對肺炎鏈球菌進行全面疫苗施打預防。劉欣明醫師指出,自從 104年 1月起,政府擴大給付全國嬰幼兒的 13價肺炎鏈球菌疫苗, 1歲以前施打 2劑, 1歲以後施打 1劑,是全民的福祉。家長也可選擇在孩童 1歲以前自費施打一次疫苗,讓預防的效力更加全面。同時也可選擇自費施打 10價的肺炎鏈球菌疫苗,加強預防嚴重中耳炎與鼻竇炎。