肺癌死亡率居癌症首位 久咳未癒宜提高警覺

根據國民健康署發佈的癌症登記資料顯示，肺癌發生率是全部癌症的前五名，死亡率是第一名，因此，如何早期發現早期治療是肺癌很重要的課題！台大醫院腫瘤醫學部陳若白醫師提醒，若久咳未癒、咳血、呼吸困難或出現喘鳴等異常徵兆，建議應提高警覺並及早就診檢查，以免延誤診治。 

然而，隨著醫學進展，目前醫界陸續找出肺癌的致病基因，包括EGFR、ALK、KRAS基因等，並積極研發相對應的標靶藥物。健保過去僅給付主要是對應EGFR基因肺腺癌的標靶藥物，104年9月起將對應ALK基因肺腺癌的標靶藥物「截剋瘤（Xalkori）」納入健保給付，將大幅減輕肺腺癌病患治療的醫療支出。 

肺癌的症狀 

肺癌的死亡率高，民眾應提高警覺！若出現以下異常徵狀時，建議要及早就診！常見的肺癌病癥包括： 

1. 持續性咳嗽：75%的病人會持續性咳嗽；另，習慣性咳嗽的抽菸者，當咳嗽型態改變時應注意。 

2. 咳血。 

3. 持續的胸痛、肩痛和背痛。 

4. 呼吸困難及呼吸出現喘鳴聲。 

5. 反覆性肺炎或支氣管炎。 

6. 厭食。 

7. 其他症狀：嘔心、嘔吐、疲倦、肩或手臂疼痛、肋骨痛、聲音沙啞、頭痛、頭暈，臉及身體上半部水腫。 

肺癌相關問題，建議諮詢「血液腫瘤科、腫瘤內科」。 

專家諮詢：台大醫院腫瘤醫學部 陳若白醫師 


肺腺癌是肺癌的一種，若想選擇以標靶藥物治療，以下幾種藥物是目前健保已納入給付的項目！ 

健保首度給付ALK基因的肺腺癌標靶藥－截剋瘤（此圖由保險e聊站授權使用）

◎健保於104年9月1號納入給付：Crizotinib (如Xalkori）。 
用於檢測ALK為陽性的晚期非小細胞肺癌患者。其他健保給付條件請參閱健保署資訊 

目前醫界陸續找出肺癌的致病基因，包括EGFR、ALK、KRAS基因等，而目前已研發出EGFR與ALK基因相對應的標靶藥物。 


◎EGFR基因的肺腺癌 
肺腺癌的標靶藥物，過去已有三種納入健保給付，分別是得舒緩（Tarceva）、艾瑞莎（Iressa）、妥復克（Afatinib），不過這三種主要是針對EGFR基因為陽性反應的肺腺癌。


◎ALK基因的肺腺癌  對應ALK基因肺腺癌的標靶藥物「截剋瘤（Xalkori）」，是於104年9月1日納入健保給付，在未納入之前，患者每月要負擔二十幾萬的藥費。 



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