肺阻塞 抽菸、溫差大、空汙皆是危險因子

慢性阻塞性肺病患者約8成是抽菸族群,溫差過大、空汙都是危險因子,病患容易因呼吸道感染等因素,引發急性發作。 台中榮民總院日前收治一位菸齡超過20年的吳姓男子,4年前因為慢性阻塞性肺病住院,配合戒菸、用藥,出院後自行停藥,去年2月急性發作,嚴重到呼吸衰竭,緊急插管救回一命,如今定期服藥、定時回診,天天一萬步復健,配合腹式呼吸等復健,病況穩定。 胸腔內科醫師詹明澄指出,每天抽菸超過1包、菸齡超過15年、40歲以上患者,一旦行進間出現喘咳,就要立即就醫。 流行病學調查,慢性阻塞性肺病在台灣盛行率約6.1%,很多病人未被診斷,也未接受適當醫療照護。衛生福利部健保署今年4月推出全民健康保險慢性阻塞性肺病醫療給付改善方案,希望改善這個迫切的國民健康問題。除了藉由個案管理機制,整合醫藥資源,改善慢性阻塞性肺病診斷與治療現況,也希望配合目前推動分級醫療的的精神,病況穩定的由基層院所負責照護,重症及複雜的病人再交由醫院診治,達到多贏的局面。 台中榮總目前也積極配合政府政策,整合各科醫療團隊建立完整轉診與轉檢的機制,希望與基層院所密切合作,提供病人完善方便的醫療照護。 吳姓男子表示,四年前因慢性阻塞性肺病住院,配合戒菸、服藥控制,出院後就停藥,吳先生家住后里,秋冬季節空品差,出門也沒戴口罩,動輒喘不過氣住院,去年二月很冷,喘到睡不著覺,隔天騎車到台中榮總就醫,嚴重到肺衰竭命危,經插管才救回性命。 詹明澄醫師指出,慢性阻塞性肺病,因抽菸等因素肺發炎、肺組織遭破壞,造成呼吸道塌陷、肺氣腫,出現肺功能受損,肺功能不到正常人的三分之一,即便戒菸,肺功能受損情況減緩,一旦沒有常規服藥,或因溫差過大、空汙或其他因素刺激,就會急性發作。