胰臟癌 早期幾無症狀

【記者戎宿安/台北報導】
台灣新生報

胰臟癌是令人聞風喪膽的一種癌症,名列國內十大癌症死亡率第8位,根據健保署統計,罹患胰臟癌的人數有逐年增加趨勢,106年至107年約成長10%,107年共計6798名,僅約1成左右屬於早期可手術治療,主要和難以早期發現、惡化速度快有關。

臺北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師王璞說明,胰臟位於腹腔正中央深處,雖然腹部超音波照得到,但常有一些死角看不清楚,需借助電腦斷層、核磁共振等影像檢查,臨床上也可安排做內視鏡超音波,以胃鏡方式深入胃部,較為靠近胰臟,對準胰臟位置做超音波,比一般超音波來得準確。

由於胰臟癌早期幾無症狀,病人確診常已是晚期甚至末期,近8成無法手術切除,需使用放射線治療、化學藥物治療或標靶藥物治療,但效果都十分有限,即使醫學大幅進步,胰臟癌仍屬於預後非常差的癌症之一,術後5年存活率不到15%,無法手術切除者的預後更差,5年存活率低於5%。

王璞說,胰臟癌致病機轉尚不明確,但已有相關研究歸納出某些因素會增加風險,主要好發於中老年人,健保資料庫顯示,103年到107年診斷為胰臟癌的病人,以60歲至69歲居多,但50歲後就醫比率也快速上升。

傳統上認為胰臟癌發生率男大於女,與基因及飲食習慣有關。此外,有胰臟癌家族病史,罹患胰臟癌的機率較高,其他危險因子還包括糖尿病、抽菸、酗酒、肥胖、慢性胰臟炎等。

預防勝於治療,王璞提醒民眾要維持飲食均衡、作息正常的健康生活型態,定期做健康檢查,尤其有危險因子的人要做抽血、超音波檢查,如出現腹部不適、體重減輕、黃疸等情形,應盡速就醫做進一步的檢查。

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