脖子突起腫塊 惡性角化棘皮瘤

【記者李叔霖/台北報導】
台灣新生報

最近七十三歲林先生就醫檢查,自訴約一個月前頸部皮膚突起腫塊,沒想到最近快速變大,二週內就長到二倍大,而且周邊紅癢不停。書田診所昨(三十)日表示,檢查發現腫塊表皮有角質層增生,沒有壓痛感,經切除後病理化驗證實為惡性角化棘皮瘤。

書田診所整形美容科主任黃季怡指出,角化棘皮瘤又稱皮脂軟疣或假癌性軟疣,好發於中老年男性,算是一種快速生長的腫瘤,發生在毛囊角化上皮的增生性病變,部分角化棘皮瘤可能有惡性變化,經常出現在皮膚曝曬陽光的部位,比如臉部、脖子、手臂。

發生原因可能是長期紫外線曝曬、人類乳突病毒感染,甚至毛囊細胞變異分化而來。黃季怡指出,角化棘皮瘤外觀是單一圓形突起腫塊,中央明顯凹陷,有些類似火山口,凹陷位置充滿角質鱗屑,外緣則是平滑且充血泛紅皮膚。通常伴隨搔癢不適,生長非常快速,可能短時間內變大。

由於角化棘皮瘤在外觀與鱗狀上皮細胞癌、基底細胞癌、日光角化症、脂漏性角化症相似,必須以病理切片鑑別診斷。

呼籲民眾多加留意,倘若身上出現不明腫塊儘早就醫,特別是腫塊短時間變大、患處反覆發生、沒有自行脫落,甚至懷疑惡性變化時千萬不可輕忽。角化棘皮瘤生長非常快速,多數為良性皮膚腫瘤,但如懷疑有惡性變化應切片檢驗,同時積極加以治療。

紫外線曝曬越久,發生機率越大,因此,建議平時養成防曬習慣,避免皮膚接觸過多紫外線,有助於預防角化棘皮瘤的發生。

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