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腎病患者更要注意飲食內容！麵包、牛奶是地雷？營養專家這樣說
【藍若水報導】腎功能低下的族群，即使有定期返院追蹤、按時服藥，也不能忽略日常飲食的重要性，因為一旦吃得不對，很可能造成身體負擔，促使腎臟病變。營養師在節目中分享，平常看似簡單的麵包與牛奶組合，竟也是腎友們的飲食地雷，可能會加速惡化腎臟健康！
兩餐幾乎吃麵包配牛奶 腎臟功能急遽下降
根據電視節目《醫師好辣》中「你的腎臟健康嗎？」單元，營養師許瓊月舉一名本身有先天性腎功能異常的男學生案例，因為平常都會去補習班上課，為了爭取時間多練習幾題考題的他，方便的超商成了早、午餐採買據點，且都以能快速食用又好清理的麵包及牛奶當餐點組合。不過，長時間又高頻率的依賴麵包、牛奶，卻讓他從只是腎功能不全、僅須持續追蹤的病情下，在四個月之後步入洗腎階段。
事實上，慢性腎臟疾病是漸進式、不會突然地衰竭、惡化，至少到第五期才有會需要接受洗腎療程，許瓊月營養師表示，一般照護良好的話，撐個5年甚至15年都不會是問題，但男學生不正確的飲食習慣，導致病情的加速，而關鍵就在於麵包成分和牛奶的搭配。
高磷、高鈉易傷腎
如果你有仔細觀察，無論是麵包或吐司類通常都蓬鬆柔軟，許瓊月營養師指出，因為這類食物常添加磷酸鹽的成分，而麵包類本身也是鈉含量高的食物，高磷、高納對患有腎臟相關疾病的人來說都是地雷食品，即使是健康狀況的民眾也應注意攝取量，免得提升了傷腎機會。
但這也不是說完全禁止食用鈉、磷。食品技師張皓雯於個人網站表示過，磷酸鹽是合法的食品添加物，因此成分有時候未必就是原罪，還是得看個人的攝取量，一般成人的磷酸鹽建議每日攝取量為 800 mg、青少年為 1000 mg，另根據台灣食品成分資料庫顯示，網站列舉了肉鬆、波羅及奶酥麵包中磷酸鹽的成分，每百公克約介於100-300毫克之間，對一般人應該不會造成過多負擔，但過量的話還是有可能傷及腎臟，本身腎功能就有健康問題的人就更該注意。
不過針對這類案例，營養師團隊「好食課」就曾發文解釋，節目中的案例有先天性的腎臟疾病，狀況無法和一般健康的人類比，因此不能把負面的效果引申到所有人的情況。麵包雖然含有磷酸鹽，幫助帶來Q彈保水口感，但以正常吃麵包的習慣而言，不容易吃到造成負擔。
腎臟病患者要從哪些食物開始注意？下一頁告訴你原來這些都暗藏高磷、高鈉！
慢性腎臟疾病飲食指南
對腎臟疾病患者而言，每天選擇吃什麼都是個值得思考的問題，腎臟科醫師洪永祥曾表示，如果可以自己在家料理會比較好，因為可以掌握烹調方式，拿捏油鹽分量，而外食多半添加過多的調味和食品添加物。
此外，糙米飯、五穀飯含有天然磷酸鹽，建議腎友們可以改成白飯或白麵條當主食；慢性腎病患者在尚未洗腎階段，飲食著重「低蛋白」；開始洗腎後則恢復正常攝取。營養師黃淑惠則指出，「低蛋白」飲食為慢性腎病患者還未進入洗腎階段的重點，一般人通常每天每公斤應攝取1－1.2克的蛋白質，腎友則只需要0.6－0.8克。
另外也要注意一些隱藏版的高磷、高鈉食物：
高磷飲食
乳製品：優格、牛奶、起司、優酪乳。
全穀類：薏仁、糙米。
飲料類：可可、可樂、汽水。
堅果類、酵母粉。
內臟類：豬心、豬肝。
高鈉食物
加工類食物：貢丸、香腸、火腿、火鍋料、罐頭。
