腎臟出問題,尿尿一看就知道!醫師1張表秒解


【早安健康/陳建甫編譯】尿液是最能直接反應人體內部代謝狀況的物質,而事實上臨床也有許多能在早期就醫的重症患者,都是因為及時發現了自己的尿液顏色或氣味有所改變。日本家庭醫師渡會敏之表示,一般人可能會認為無色無味或是淡黃色的尿液才是最為理想健康的,但是黃色尿液的濃淡僅與水分、維生素B攝取有關,反而要關注的應該是其他顏色上的變化。

白色、紅色系尿液最危險

渡會敏之舉例,如果排尿時出現粉色或是茶紅色的血尿就是排尿系統受傷了,一般以性別來區分的話,女性大多是膀胱發炎,而男性則多為尿道、輸尿管受到結石刮傷所致。

此外渡會醫師也提醒,就算沒有流出血尿,也要注意尿液白濁的問題。這是因為如果發炎部位位於腎臟,或者是輸尿管、尿道以及膀胱等部位化膿,膿水隨著尿液排出都有可能會發白或者發黃,這時即便沒有流出血尿也要盡快就醫檢查。

尿中泡泡多 代表腎功能不佳

另一方面,東京醫科大學醫院腎臟內科醫學博士菅野義彥表示,將尿液沖掉之前也要特別注意自己的尿中泡沫是否過多、冒泡時間是否過久。這是因為剛尿出來的尿雖然會因為其中含有的尿膽素原(urobilinogen)而出現泡泡,但是這種泡泡正常來說不消多久就會馬上消退,殘餘的泡泡則多為蛋白質以及醣類所構成的。

健康的腎臟在製造尿液的時候,幾乎不會參雜進任何的蛋白質以及醣類,所以正常的尿液其實不太容易長時間帶有大量泡沫。如果尿液中的泡沫量又多、冒泡時間又長,可能代表腎臟機能衰竭,或者腎臟正面臨極大負擔,甚至有惡化為慢性腎臟病(CKD)的危險。因此如果尿液中含有大量泡泡,就應該馬上就醫檢查。

排尿時背、腰發熱可能是腎臟有問題!

而菅野博士也提醒,排尿時從背部到腰際有發熱、疼痛甚至是想吐的情形,有可能是腎臟發炎;下體疼痛則多為尿道及膀胱發炎的標準症狀。而老化所導致的攝護腺肥大則會壓迫到膀胱或是尿道,使膀胱容積減少或是讓尿道在排尿時受到堵塞,這時就會產生排尿困難、尿量減少卻很頻尿的情形。

最後渡會敏之也提醒,如果民眾平常沒有檢查自己如廁狀況的習慣,不妨嘗試上完廁所前好好看一下自己身體的代謝產物,是最能清楚了解自己健康狀況的基本之道。

一張表秒懂所有尿液問題

排尿情形

可能症狀

尿液粉色、茶色

女性:膀胱炎

男性:尿道、輸尿管結石

尿液白濁

腎臟、膀胱、輸尿管、尿道發炎化膿

尿中泡泡過多

腎負擔過大、腎衰竭或是慢性腎臟病

排尿時背腰發熱、疼痛、想吐

腎臟發炎

排尿時下體疼痛

尿道、膀胱發炎

排尿困難、尿量減少、頻尿

攝護腺肥大

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