腎臟病主因「三高」腎臟病患愈來愈年輕 醫警告:有人直接洗腎

許多人認為老年人才會有慢性腎臟病,其實不一定因為現在大多數慢性腎臟病患出現症狀才就醫,其實也不少年輕族群,沒有控制好三高,像是高血壓高血糖高血脂有年輕化跡象,醫師提醒一定要控制好糖分攝取,別吃太甜或太鹹,懂的飲食控制觀念非常重要!

圖/TVBS
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醫藥記者蔣志偉:「三高像是高血糖高血壓以及高血脂,如果沒有好好控制好的話,會引起心腦血管疾病,像是腦中風心肌梗塞等,但如果是高血糖以及高血壓,會讓腎功能急速惡化,有可能未來會面臨終身洗腎。」

北市聯醫中興院區腎臟內科主任劉文勝vs.洗腎病友:「今天有沒有哪裡不舒服啊,沒有沒有喔,那我們現在冬天到啦要多保暖喔,然後洗腎朋友的抵抗力稍微差一些,記得不要感冒喔。」

每周有三天要來洗腎,對於長期洗腎病友來說真的很辛苦,像這位73歲洗腎病友過去因為罹患高血壓、痛風,引起長期腎衰竭,經由醫師診斷後必須終身洗腎,至今長達15年了。

洗腎病友:「最會控制自己的體重,怎麼說我每餐都量體重,所以我把體重控制的很好,我都不吃不多吃,早上就吃的比較好一點。」

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北市聯醫中興院區腎臟內科主任劉文勝:「高糖分高含糖飲料,一定會增加你的熱量攝取,造成肥胖,我們現在肥胖本身就是一個,不光是洗腎是增加你全身心臟,心臟的負擔甚至腦中風的負擔。」

許多人愛好美食,吃太甜或是喜歡太鹹重口味食物,尤其是肉類吃過多,而過多的蛋白質會產生「含氮廢物」,對腎臟來說真的是沉重的負擔。

北市聯醫中興院區營養科主任杜秀容:「如果是慢性疾病尤其對腎臟病患,他蛋白質攝取,要依照他的嚴重度來設計,那我們擔心的是他不知道蛋白質攝取是包括很多類的,比如像豆魚蛋肉類,這個都是算所有蛋白質來源。」

北市聯醫中興院區整合醫學科主治醫師鄭惟太:「以慢性病疾病的病患,他這個本身又肥胖又有高血壓,那就是又有腎臟病,洗腎病人有三分之一是來自糖尿病。」

醫藥記者蔣志偉:「目前在臺灣的慢性腎臟病,將近有兩百萬人左右,也就是說每八人當中就有一人罹病,也是健保支出最多的疾病。」

臺大醫院腎臟內科主治醫師楊紹佑:「腎臟功能惡化到一定的程度,引起尿毒症狀就可能需要洗腎,那當然有一些是急性的問題,最多的是因為吃藥所引起,慢性的問題在臺灣以糖尿病居多,如果是高血壓所引起腎臟病大概有百分之二十左右。」

臺大醫院腎臟內科主治醫師張芳綺:「飲食要低鹽這個很重要,我們都會一直跟病人強調,還有就是盡量不要吃一些,不管是非處方還是沒有必要的藥物,其實很多還是有這樣的狀況,應該說中草藥啊或是一些來路不明的藥物,這些可能都會讓他們產生日後腎臟病風險比較高。」

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臺大腎臟內科醫師建議,最好從原型食物來攝取蛋白質,因為加工食物難免會加防腐劑或鹽分,會對腎臟造成負擔。

臺大醫院雲林分院副院長馬惠明:「我想洗腎的病人必須經常回來醫院,他們也是相對高危(險)的病人,所以在新冠肺炎的時候對於這些病人感染防治是非常重要的,我想第一個非常重要的在洗腎這個環境,我們會遵照中央疫情中心指示,就是做分艙分流的設計,就是把病人照護的同仁跟家屬,都按照時間跟空間做很好的區隔。」

北市聯醫中興院區院長蔡景耀:「洗腎的病患身體虛弱而且特別加強感控,所以在疫情流感期間,我們至少做了三項的設施,首先我們加強體溫監測,以及他的病史的徵詢,第二點我們加強感控,包括我們特別量體溫,而且個人清潔消毒的用品,第三我們隨時跟政策配合,如果有政策有需要要求的話,例如說打流感疫苗。」

北市聯醫中興院區院長蔡景耀不諱言,臺灣洗腎人口相當多,又有年輕化的趨勢,除了高血壓、糖尿病之外,另外忽略了一點就是肥胖,就是因為不知不覺攝取過多的糖分,尤其是含糖飲料可能是最大的元兇,最好少喝含糖飲料,保護腎臟。

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