腕隧道症候群不斷復發竟是這原因

好醫師新聞網記者邱秉維/新竹報導

李小姐是35歲OL,平日工作都依靠電腦,幾月前開始先是右手無名指感到痛麻,接著就是整隻手連杯子都拿不住。就醫診斷是腕遂道症候群,治療後已經痊癒,但是不久竟又復發。台大新竹分院環境及職業醫學部主任朱柏青醫師表示,腕隧道症候群容易發生於肥胖的人之外,其他危險因子包含女性、懷孕、糖尿病、甲狀腺功能低下、關節炎及家人(父母親、兄弟姊妹)有腕隧道症候群;若工作內容需要從事手腕部出力、重複性動作、姿勢不良及局部震動等工作也會增加罹患腕隧道症候群的風險。

腕隧道症候群是常見的上肢神經疾病,腕部的韌帶和腕骨之間有一個空間稱為腕隧道,該空間裡面有一條上肢重要的神經,稱為正中神經。當正中神經於腕隧道中受到壓迫時就會造成手指感覺異常,如:手指麻麻的,或造成手的抓握沒有力量。    

朱柏青主任指出,腕隧道症候群常見的症狀有拇指、食指、中指和無名指感覺到針刺感、疼痛或麻木,而且受影響手指的皮膚可能會變的較乾燥或有腫脹感。如果沒有就醫接受治療,症狀可能變得更糟糕,包含手的抓握力會下降,拇指基部的肌肉也會萎縮。一般而言,可能從一隻手開始或同時雙手都有症狀。晚上症狀可能會更明顯,甚至會痛到醒來而影響睡眠。

朱柏青主任說明,腕隧道症候群的治療方式是依據疾病嚴重度,包含有減少手腕部活動、穿戴護腕、暫時性服用止痛藥、局部注射藥物、手術治療等。朱柏青主任呼籲民眾,對於有肥胖及上述危險因子的民眾,若工作性質需要頻繁使用手腕部的更要注意,唯有早期發現才能早期治療。而且只要配合醫師的指示,是可以治癒的,並且只要把可能復發的原因控制,患者是不必忍受一再復發的痛苦。

朱柏青主任強調,依據發表於2013年的醫學文獻顯示,身體質量指數(計算公式是以體重除以身高的平方)大於30的人發生腕隧道症候群的比例為身體質量指數小於30的1.89倍,因此有肥胖的人要更加小心。此外,發生腕隧道症候群的其他危險因子包含女性、懷孕、糖尿病、甲狀腺功能低下、關節炎及家人(父母親、兄弟姊妹)有腕隧道症候群;若工作內容需要從事手腕部出力、重複性動作、姿勢不良及局部震動等工作也會增加罹患腕隧道症候群的風險。因此日常工作最好是多注意手腕的姿勢,避免讓身體受傷才是預防疾病的準則。